Хеликобатерный гастрит и песок в желчном пузыре.

«Другие консультации / Гастроэнтеролог»

Вопрос №498322 :: (29.08.2011 02:48) :: Ответов: 2; Комментариев: 0
Anna
Жен., 24 лет.
China Hangzhou
Здравствуйте. Два месяца назад начались сильные приступы рвоты, усиливались при употреблении пищи, изжога, метеоризм, болей в области желудка не наблюдалось.
Проводилась гастроскопия - в желудке обнаружена желчь и слизь, кардия закрывается не полностью, тест на уреазу положительный. При проведении пальпации - тошнота при нажатии в области желудочного клапана. УЗИ показало наличие большого колличества песка в желчном пузыре.

Лечение: прописали метопрокламид 3 раза в день за 20 минут до еды, ровахол 3 раза в день за 20 минут до еды, пропила 10 дней курс антибиотиков (амоксициллин). Изжога не проходила, поэтому прописали омепрозол (курс - 7 дней).

Врач сказал что из-за хеликобактерий нарушена функция желчного пузыря, отсюда песок. Желчь попадает в желудок, раздражая его и желудочный клапан. Пока песок будет находиться в желчном пузыре, желчь будет продолжать попадать в желудок. Насколько я понимаю, чтобы избавиться от песка в желчном пузыре, необходимо принимать желчегонные препараты, но при хеликобактерном гастрите их прием не приветствуется. Получается замкнутый круг? Что делать в таком случае? Какое лечение наиболее оптимально?

На данный момент приступы изжоги, метеоризма и рвоты сохранились, возникают когда волнуюсь, утром, вечером и усиливаются при приеме острой, соленой, жареной, жирной пищи и мучного.
Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Лечение «песка» в желчном пузыре Возможно - препаратами урсодезоксихолиевой или хенодезоксихолиевой кислот, разжижающими желчь (урсосан, урсофальк), улучшающими ее реологию. Принимать суточную дозу препаратов (рассчитывается индивидуально, в зависимости от массы тела, 250 мг на каждые 25 кг веса) следует сразу перед сном, спустя 2 часа после ужина, параллельно пропить курс осмотических желчегонных трав (репешок, бессмертник, шиповник) или Холагол (можно при х-б гастрите) 3-4 раза в день за 30-40 минут до еды (по 10 дней через 20 дней 3 курса) и ТЮБАЖ (есть в поисковике ГУГЛ). Необходимо питание по 5 диетстолу (есть на Главная/Статьи/Другое), причем - регулярное, 3-4 разовое. Курс лечения препаратами желчных кислот продолжить до 3 месяцев. Через три месяца - контрольный ультразвук (УЗИ).
Время создания: 29 Августа 2011 11:47 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Урсосан 2 капс на ночь(1мес),ганатон 1т-3раза за 15 мин до еды(10дн),нольпаза20 мг-1раз(1мес).
Время создания: 29 Августа 2011 14:30 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала