Help ! Ком в горле///

«Другие консультации / Гастроэнтеролог»

Вопрос №1010088 :: (26.03.2018 19:43) :: Ответов: 3; Комментариев: 2
Дмитрий
Муж., 37 лет.
Россия Тимашевск
Уважаемые доктора, подскажите, пожалуйста, что со мной... С 2014 года не могу вылечить ГЭРБ , сижу на ингибиторах протонной помпы в минимальной дозировке, т.е. пока пью Омез , все хорошо. Как только перестаю, все возвращается. Пробовали лечение разными комбинациями, но после через несколько дней все возвращалось. Но в этот раз помимо изжоги, тошноты , чувства быстрого насыщения, в моменты обострений добавилась новая фишка - ком в горле, при глотании , будь то пища или слюна, частая отрыжка воздухом... Именно ком стал основной причиной, что в декабре этого года я пошел и сделал ФГДС и рентгеноскапия+графия пищевода желудка. Вот результаты . ФГДС - пищевод свободно проходим,Рубцовая деформация ЛДПК , гастродуоденит, выраженный дуодено гастральный рефлюкс, недостаточность кардии 1 ст. в желудке большое количество желчи. Рентгеноскопия - Признаки хр. гастрита, рубцовой деформации ЛДПК, данных за грыжу ПОД нет. После этого был у терапевта, где мне назначили Омепрозол утро и на ночь 14 дней , затем по одно таблетке еще 14 дней, Амоксициллин и Метронидазол по 1 т - 3 раза в день, 7 дней... Все вроде прошло, но сейчас снова ком в горле уже три дня , пью Омепрозол , но он его не убирает... Подскажите , пожалуйста, как быть...?
P.s. Забыл сказать, что незадолго до этого делал узи брюшной полости, у меня дискенизия и врожденный перегиб желчного пузыря, в котором два микро полипа и малюсенький камешек ( без показаний для хирургического вмешательства ),был назначен Урсосан длительно.
Екатерина. Врач-эндоскопист, врач-терапевт
Врач-эндоскопист, врач-терапевт
Здравствуйте. Вам не назначали препараты,влияющие на моторику ЖКТ, например мотилиум или метоклопрамид?
Время создания: 27 Марта 2018 10:55 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Ком в горле это невроз. Изжога так же может иметь функциональный характер.
Время создания: 27 Марта 2018 20:20 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Ком в горле - это один из поздних признаков ГЭРБ.. Лечить надо тремя препаратами одновременно (ИПП, ганатон, гевискон). Курсы лечения ГЭРБ по 2-3 месяца. Не забывайте менять препарат ИПП через 2 месяца приема (после омепрозола - нольпаза, затем рабепразол).
Время создания: 27 Марта 2018 21:34 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала
Дмитрий 27.03.2018 14:18
Екатерина, нет не назначали )...
   
Екатерина 27.03.2018 14:41
Исходя из заключений обследований, у вас имеется слабость нижнего пищеводного сфинктера, а также антиперистальтика. Попробуйте мотилиум по 1 т. за 20 минут до еды 3 р/день 10 дней, ощущение "кома" должно пройти.