хемодектома

«Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург»

Вопрос №513921 :: (15.10.2011 17:10) :: Ответов: 2; Комментариев: 16

Светлана
Жен., 35 лет.
Россия Ленск

Здравствуйте! Моей маме поставили диагноз хемодектома размер 7*6 мм. ей предлагают хирургическое вмешательство но ей 69 лет. И мы опасаемся что операцию она не переживет. Есть ли другие методы лечения данного заболевания. И куда можно обратиться.

Ситников Андрей Ростиславович

врач-нейрохирург, к.м.н.

Показано проведение лучевой терапии, если это действительно хемодектома.

Время создания: 15 Октября 2011 23:25 :: Тип участия: Прямая специальность

Оценок: 0

Амир Муратович Мереджи. Нейрохирург, кандидат медицинских наук

Амир Муратович Мереджи

Нейрохирург, кандидат медицинских наук

Там действительно 6х7мм?
Что ее беспокоит? как выявили такую небольшую опухоль, какие исследования делали?
По возможности предоставьте нам снимки.

Время создания: 16 Октября 2011 12:10 :: Тип участия: Прямая специальность

Оценок: 0

Мнение зала

Светлана 16.10.2011 05:27

Спасибо огромное что ответили! В чем заключается лучевая терапия? Где ее можно пройти? Мы живем в Якутии! Маме диагноз поставили в Новосибирске.

Амир Муратович Мержоев 18.10.2011 13:53

Не могу согласиться с лучевой терапией, т.к. лучевая терапия малоэффективна при параганглиомах (хемадектомах), и применяется когда не возможно удалить опухоль или при наличии выраженной сопутствующей патологии.
Вероятно размеры опухоли не 6х7мм, т.к. при таких размерах она просто не была бы обнаружена.
Выполните СКТ-ангиографию и предоставьте снимки.

Ситников Андрей Ростиславович 18.10.2011 14:07

Амир Муратович, часть исследователей, например, Hinerman R., считает, что при параганглиомах указанной локализации длительность безрецидивного периода выше. Я также придерживаюсь этого мнения, но Вы абсолютно правы, тут что-то не то с размерами опухоли. Поэтому бы снимки посмотреть...

Амир Муратович Мержоев 18.10.2011 17:50

Да, другие, например Samii, Glasscock, Jackson считают, что лучевая терапия является паллиативным методом лечения, отмечают низкую ее эффективность, и применяют в основном при злокачественном росте и остаточной опухоли.
У нас в институте рекомендуют хирургическое лечение.... в общем надо тут разбираться.....

(Гость) Светлана 18.10.2011 17:56

А что такое Гамма нож? Он тоже не поможет?

Амир Муратович Мержоев 18.10.2011 19:28

Не поможет.

Ситников Андрей Ростиславович 18.10.2011 19:30

Согласен. Но снимков до сих пор, по-моему никто так и не получил из консультантов...

Ситников Андрей Ростиславович 16.10.2011 08:12

Попробуйте обратиться к нейрохирургам в Новосибирске.

Светлана 17.10.2011 09:38

Мама уже вернулась домой. В новосибирске сказали что только операция. Где можно пройти лучевую терапию?

Ситников Андрей Ростиславович 18.10.2011 13:34

Пусть Ваш департамент направит снимки в наш организационно-методический отдел.

Светлана 18.10.2011 20:28

Андрей Ростиславович!хемодектома можно вылечить Гамма ножом? Или обязательно операция и вскрывать череп? После хирургического вмешательства много патологии это как нарушение лицевого нерва.В возрасте когда человек это еще тяжелее

Ситников Андрей Ростиславович 18.10.2011 20:52

Светлана, мы Вам уже с Амиром Муратовичем написали, что без снимков такая консультация равносильна гаданию на кофейной гуще. Поэтому предоставьте снимки мне или Амиру Муратовичу.

Светлана 19.10.2011 03:09

это снимок мамы и выписки из диагноза
http://i026.radikal.ru/1110/55/2e0d450dc069.jpg
http://s015.radikal.ru/i331/1110/cb/e5f75a5181f8.jpg
http://s017.radikal.ru/i401/1110/a7/7fff6dd6cb82.jpg
http://s008.radikal.ru/i305/1110/41/79ce4001818e.jpg
http://s017.radikal.ru/i415/1110/51/3017c006c3dc.jpg
http://s017.radikal.ru/i417/1110/9f/2fc9014727cd.jpg

Амир Муратович Мержоев 19.10.2011 10:11

Вот по этим снимкам, оценивать и что-либо серьезно планировать я бы не стал.
Сделайте нормальные снимки, а именно СКТ-ангиографию, пусть вам запишут их на диск. Уже с диска качество будет значительно лучше и можно будет отличить то ли это хронический воспалительный процесс, то ли хемадектома.

Светлана 08.11.2011 07:00

мама прошла СКТ-ангиографию. На диск записали , но так как объем информации большой пришлось все выложить на ссылки
http://files.mail.ru/9AOTVW
http://files.mail.ru/WC3JTL
http://files.mail.ru/8KR1FO
http://files.mail.ru/ECC8PN
Когда дали описание в Заключении написали Незавершенный Визлиев круг за счет аплазии право задней соединительной артерии.Аномалин Арнольда-Киари, 1 тип.Внутренняя гидроцефалия.КТ признаки хронического среднего отита справа

Амир Муратович Мержоев 08.11.2011 09:35

На мой взгляд убедительных данных за параганглиому здесь нет.
Поперечный и сигмовидный синусы и внутренняя яремная вена справа больше развиты, чем слева (это нормально), это может создавать видимость небольшой параганглиомы.

По поводу хронического отита обратитесь к ЛОР-врачам.

Полная версия страницы »»»