ХГЧ и АФП
«Другие консультации / Генетик»
Вопрос №201268 :: (07.12.2009 14:29) :: Ответов: 1; Комментариев: 0
|
Ирина
Жен., 27 лет. Россия Пермь |
Здравствуйте! Мне 27 лет. Беременность вторая ( первая замершая 12 нед - ) Сейчас 22 нед. В 17 нед сделали анализ на АФП -56,2ме/мл (как сказал врач -норма), ХГЧ- 71,6 ме/л ( норма 60ме/л по мнению врача и лаборат), т.е. получается АФП-норма, ХГЧ -выше нормы. В 19,5 нед сделала повторный анализ на ХГЧ -64,2 ме/л (по мнению врача все равно выше нормы 60,0 ме/л).В 19,5 нед ОАМ - норма, ОАК - гемоглобин 104 -низкий, лейкоциты -6,6, СОЭ-33( ед измерен не указываются). Меня направляют на консультацию к генетику, но это еще не скоро, поэтому разъясните пожалуйста, что это все может значить, чем может грозить такие показатели моему ребенку. какие отклонения могут быть?Вроде никаких отклонений и пороков в семье мужа и моей не было. Врач не может дать ответа,говорит что низкая плацент. Спасибо за ответ |
 |
   |
врач-генетик, офтальмолог, д.м.н.
Здравствуйте. Показатели должны быть в МОМ.
Принципы оценки состояния плода при проведении скрининга. Скрининг беременных проводится с использованием двух методик: 1) изучение концентрации сывороточных маркеров 2) ультразвуковое исследование плода. На основании полученных данных рассчитывается вероятность рождения ребенка с хромосомной патологией (синдром Дауна, синдром Эдвардса) и пороками развития центральной нервной системы. Изменение концентрации биохимических маркеров характерно для хромосомной патологии и позволяет выявить от 2 до 5% таких случаев. Оценка биохимических маркеров проводится лабораторией, в которой должны быть варианты нормальных значений этих показателей для каждого срока беременности. При этом учитывается вес и возраст женщины, расовую принадлежность, наличие заболеваний, акушерских осложнений и др. Для оценки результатов скрининга, важное значение имеет ультразвуковое исследование плода, которое должно быть выполнено на высоком технологичном уровне и квалифицированным специалистом и на тех же сроках беременности, в которые проводился скрининг. Достоверность результатов УЗИ зависит от квалификации врача и качества аппаратуры. При расчете риска только с использованием биохимических маркеров наибольшее значение имеет разница между показателями РАРР-А и ХГЧ в первом триместре (оптимально на 11-12 неделе), а так же АФП и ХГЧ во втором триместре (оптимально 16-20 неделя), но без учета выше перечисленных факторов мало информативно. Повышение и снижение уровня этих показателей может быть при многих состояниях, не связанных с хромосомными нарушениями у плода (акушерские осложнения, заболевания матери, внутриутробные инфекции и т.д.). Поэтому заочное консультирование по данному вопросу не достаточно объективно и не может решить всех вопросов, возникающих у женщины при проведении скрининга. Врожденные пороки развития глаз в результате скрининга не выявляются. При ультразвуковом исследовании диагностируются крайне редко. На развитие плода в большей степени влияет состояние здоровья матери (3%) и в меньшей степени воздействие внешних факторов: прием лекарственных средств - 1%, Время создания: 07 Декабря 2009 14:38 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала