nataliya
Жен., 52 лет. Россия Красноярск |
Добрый день! Мне 52 года, диагноз рак молочной железы поставили 14 февраля 2011 года. С 15 февраля прошла 3 курса химиотерапии. 12 апреля меня прооперировали - радикальная мастэктомия по Маддену слева и справа. Слева - инфильтрационная карценома 2 ст. злокачественности. Клинический диагноз N 20 mammoe sinter B (T3N1M0) вторичная отечно-инфильтрационная форма. Справа N20 mammoe olex sec A (T2N0M0) внутренней локализации. Выполнено иммуногистологическое исследование с антителами Слева: Экспрессия HER2/ne отрицательная Экспрессия ER отрицательная (0 баллов) Экспрессия PR отрицательная Экспрессия Ki67 1%-низкая пролиферативная активность опух. клеток Справа: Экспрессия HER2/ne отрицательная Экспрессия ER положительная (8 баллов) Экспрессия PR положительная (4 балла) Экспрессия Ki67 1%-низкая пролиферативная активность опух. клеток На сегодняшний день чувствую себя хорошо, швы зажили, готовлюсь к химиотерапии. В связи с чрезмерной загруженностью химиотерапевтов (штат врачей отделения не укомплектован), хочу задать вопросы, которые меня тревожат. 1. Сейчас у меня нет никаких осложнений после операции (я имею ввиду лимфостаз) на руках. Можно ли сдавать анализ крови, а также вводить препараты через вены на руках? Не приведет ли это к осложнениям? Есть ли альтернатива, то есть можно ли избежать введения препаратов этим путем? 2. Насколько я понимаю, у меня две разные опухоли. Одна полностью нечувствительная к гормонам, другая немного чувствительная. Показано ли мне лечение гормональными препаратами? 3. На прошлых курсах химиотерапии меня лечили доксорубицином и циклофосфомидом. Результат был удовлетворительным, то есть рост опухоли прекратился, но заметного ее уменьшения не произошло. Показаны ли мне другие препараты? Врачи не хотят говорить о лекарствах, которых в данный момент нет в отделении, так как опасаются жалоб в страховую компанию. Как можно преодолеть их молчание и можно ли мне самой покупать препараты для лечение, если врач их одобрит? 4. После химиотерапии я испытываю ее различные побочные эффекты - стоматит, боли в желудке, ногах и т.п. В результате личного опыта, запасаюсь различными лекарственными средствами, чтобы их купировать. Сейчас я оформила инвалидность 2 группы. Можно ли мне выписывать рецепты на бесплатное приобретение лекарств в обычной районной поликлинике у терапевта или обязательно нужно ехать к участковому онкологу (диспансер находится на другом берегу и ехать туда около двух часов.)? |
руководитель центра хирургии и онкологии
1 Стандартная химиотерапия проводится внутривенно. Можно устанавливать специальное устройство для введения препаратов, но в Вашем случае это не нужно.2 В Вашем случае первично проводится именно химиотерапия3 Препараты существуют совершенно разные, и разные врачи могут прописать разные курсы. покупать препараты самому можно, только надо понимать, что один курс современной химиотерапии стоит от 50000 до 200000 рублей.4 Химиопрепараты выписывает онкологов, в районной поликлинике их выписать нельзя (насколько я знаю)С уважением
Время создания: 17 Мая 2011 05:08 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
врач онколог, маммолог,
Курс химиотерапии хороший. Препараты можно вводить в ногу или в надключичную вену. Приём антиэстрогенов (тамоксифен) Вам показан, но только после завершения курсов химиотерапии
Время создания: 17 Мая 2011 12:41 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|