Гинеколог-репродуктолог
Доброго времени суток, Natali.
В вашем случае необходимо двигаться как минимум в двух направлениях: исключение эндокринного бесплодия (патология овуляции и дефицит II фазы цикла, исключение мужского бесплодия, даже если муж тот же, помните-все мы с возрастом не здоровеем), как вариант следующий алгоритм обследования: Мониторинг фолликулогенеза в естественном цикле с ПКТ. Измерение базальной температуры тела с 5-го по 1 день следующего менструального цикла (утром, лежа в постели, ртутным градусником). Кровь из вены на Свободный Т4, ТТГ, ФСГ, ЛГ, Кортизол, Эстрадиол, на 3-5 день менструального цикла. ПЦР материала из цервикального канала, уретры на хламидии, уреаплазму, микоплазму, микоплазму гоминис, трихомонас вагиналис, гонорею, HSV 1.2, HPV патогенных штаммов. Кровь из вены на Антиспермальные антитела совместно с мужем. Спермограмма мужа, консультация андролога мужу. Пишите, обсудим. Время создания: 16 Февраля 2011 18:44 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
врач акушер- гинеколог, репродуктолог высшей категории, кандидат медицинских наук.
Примерный алгоритм обследования при бесплодии: Начинать надо c Обследования мужа: 1. Спермограмма 2.Морфологическое исследование сперматозоидов по Крюгеру 3. Бактериологическое исследование эякулята. 4. MAR- тест (исследование спермы на антиспермальные антитела).
Обследование жены: 1.Ультразвуковой мониторинг роста фолликула и наличия овуляции. 2. Анализы крови на наличие антиспермальных, антифосфолипидных, антиовариальных антител. 3. анализы крови на ФСГ, ЛГ, эстрадиол, ДГЭА (2-5 д.ц.), Пролактин, Прогестерон (20- 23д.ц.), Свободный Тестостерон, 17- ОН, Т3, Свободный Т4, ТТГ, АтТПО. 4. Гистеросальпингография (проходимость маточных труб). 5. Гистероскопия и лапароскопия (при наличии показаний). По результатам этих обследований будет принято решение о методах преодоления бесплодия.Учитывая возраст, при нормальных показателях спермы мужа, делайте сразу лапароскопию. Надо исключаьб малые формы эндометриоза. Время создания: 16 Февраля 2011 19:30 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
врач ультразвуковой диагностики
Начните с обследования супруга (спермограмма).
Время создания: 16 Февраля 2011 21:15 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|