Елена
Муж., 87 лет. Краснокаменск |
Добрый день! Отцу — 87 лет. Диагнозы: острый деструктивный панкреатит, жировой панкреанекроз. Фон: ЖКБ. Острый флегмонозный калькулёзный холецистит. Осл: механическая желтуха. Хроническая агастральная анемия средней степени тяжести. Соп: ПМЗНО. Бластома предстательной железы T2N0M0 (операция 2012г.) Бластома желудка T3 N0M0 (операция 2015г.). Операция 30/06/16г.: лапоратомия, холецистоэктомия, ревизия холедоха, наружное дренирование холедоха. Послеоперационный период без осложнений. Сохраняется незначительная желтуха. Выписан с холедохостомой. ОАК от 11/07/16 Hb — 79, лейкоциты — 12*10, эритроциты- 2,63*10, тромбоциты — 200*10, СОЭ — 47. ОАМ — с/ж, не полн, 1015, pH — 5,5, белок — 0,75, эритроц. — 250, лейкоц. — 25. Биохим.ОК: глюкоза — 3,8, креатинин — 78, мочевина — 11,8, билирубин — 79,9, о.белок — 61, АлТ — 11,3, АсТ — 24,2, амилаза — 22,0. Холангиография — обтурация общего печеночного протока? Беспокоят слабость, отсутствие аппетита, боли в животе, температура повышается (максимально до 38 град. ) Истечение желчи из дренажного отверстия (сильнее, когда трубка перекрыта на 12-перстную кишку). Что делать? Помогите, пожалуйста. |
Врач-хирург, Москва
Необходимо продолжать консервативную терапию, а спустя 4-6 месяцев после полноценного обследования (ЭГДС, Фистулография, УЗИ органов брюшной полости) ставить вопрос об удалении дренажа.
Время создания: 22 Июля 2016 22:17 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Выполнятьназначениясво врачей. И альтернативы этому нет!
Время создания: 23 Июля 2016 12:04 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
врач онкоуролог, андролог
Вам даны рекомендации вот и выполняйте их. Если есть сомнения в правильности лечения, за альтернативным мнением по коррекции лечения обращайтесь очно.
Время создания: 27 Июля 2016 11:01 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|