Холестерин

«Кардиология / Кардиолог»

Вопрос №924723 :: (24.06.2016 19:56) :: Ответов: 4; Комментариев: 0
Alex
Муж., 24 лет.
Россия Челябинск
Уважаемые доктора! Здравствуйте.

Вес 77кг.
Рост 181см.
Периодически занимаюсь спортом.
Не курю. Не пью.
АД в норме.
http://s019.radikal.ru/i606/1606/9f/3dec344742d8.jpg
1)Говорит ли высокий уровень ЛПНП в возрасте 23 лет о наличии атеросклероза?
2)Как снизить уровень ЛПНП?
3)Насколько улучшат положение кардиотренировки- бег по 40мин. на пульсе 120-130уд/сек?
4)Что является основной причиной высокого уровня ЛПНП?(стрессы, наследственность, высокое содержание насыщенных жиров в пище, высокое содержание «быстрых» углеводов в пище?)
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
             Я не сторонник назначения статинов только по показателям холестерина в крови. Эффективность такого профилактического положительного действия статинов еще не доказана. Следует учитывать, что за рекламой, за пропагандой статинов стоят мощные гиганты фармацевтической продукции, чьи кровные интересы в первую очередь определяются не желанием помощи страждущему человечеству, а другими, более меркантильными, соображениями.
Поэтому вопрос о назначении статинов следует решать с учетом многих обстоятельств, так называемых факторов риска, где гиперхолестеринемия является только одним из слагаемых, причем далеко не самых важных.
Факторы риска – это те индивидуальные особенности человека, которые определяют большую или меньшую склонность к заболеванию атеросклерозом. Из можно разделить на две группы. Первая – неустранимые факторы риска (ФР). Это пол, возраст, наследственность и различные атеросклеротические заболевания. В отдличие от инфекций последние не оставляют после себя иммунитета. Наоборот, наличие атеросклероза аорты или инфаркта миокарда показывают повышенный риск новых эпизодов, связанных с атеросклерозом. Их нужно определять, оценивать и учитывать. Больше с ними мы ничего сделать не можем.
Вторая группа – это те ФР, на которые мы можем влиять. Это нездоровый образ жизни, характер питания, избыточный вес или ожирение, недостаточная физическая активность, дурные привычки: курение и алкоголизм, стрессы, гипертоническая болезнь, диабет, гипотиреоз. Сюда же относятся повышение уровня общего холестерина, повышение уровня липопротеидов низкой плотности (ЛПНП) и триглицеридов и уменьшение уровня липопротеидов высокой плотности (ЛПВП). 
И только взвесив все эти факторы мы можем решать вопрос о приеме статинов, как правило пожизненном, не в интересах фармацевтических фирм, которые обладают огромными возможностями спонсирования (покупания) врачей, ученых, профессоров, научных исследований, статей и т. п., а в интересах самого конкретного больного. Думаю, что в данной ситуации, кром здорового образа жизни с акцентом на профилактику влияний факторов риска, ничего делать не надо.
         
Время создания: 25 Июня 2016 02:25 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Уровень холестерина - это не признак атеросклероза, а фактор риска.
В вашем случае, вероятно, пока требуются только немедикаментозные мероприятия.
Вероятно, улучшат.
На этот показатель влияют много факторов.
Время создания: 25 Июня 2016 09:28 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
Липидный спектр требует лишь общих мер указанном в посте, что выше.
Время создания: 25 Июня 2016 12:06 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Достаточно соблюдать диету.
Время создания: 12 Июня 2022 19:41 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала