Холод в грудных железах

«Другие консультации / Маммолог»

Вопрос №967256 :: (03.04.2017 15:41) :: Ответов: 2; Комментариев: 4
Александр
Муж., 54 лет.
Ростов
Здравствуйте. Во время терапии тестостероном развилась гинекомастия. После терапии назначен был тамоксифен, боль прошла, размер груди почти вернулся к норме, но часто возникает довольно сильное ощущение холода в железах и что-то невнятное на грани боли, одежда снова причиняет не боль, но серьезный дискомфорт. Спустя несколько дней всё само исчезает на месяц-другой. Уролог, назначавший терапию, отправил к эндокринологу, эндокринолог назначила анализы на ЛГ и пролактин, всё в пределах нормы. После этого она мило пожала плечами и посоветовала терпеть.
Что делать? Действительно терпеть?
MARINA. Доктор биологических наук, профессор, ХНУ им. В.Н.Каразина
Доктор биологических наук, профессор, ХНУ им. В.Н.Каразина
Какое заболевание лечил уролог, как сформулировал диагноз?
Время создания: 04 Апреля 2017 00:39 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва
Врач-хирург, Москва
Кем и на основании каких исследований выставлен диагноз "Гинекомастия" ?
Время создания: 04 Апреля 2017 07:07 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
Александр 05.04.2017 19:10
«Какое заболевание лечил уролог, как сформулировал диагноз?»
Диагноз сложный для восприятия, запомнилась аббревиатура ВАД - уровень тестостерона в трех анализах с интервалом по две недели ниже рефзначений лаборатории, сипмтомы множественные - помимо дисфункции скачки давления, мышцы ослабели, настроение на нуле, одышка и т.п.
«Кем и на основании каких исследований выставлен диагноз »Гинекомастия« ?»
Урологом, да и так несложно было понять, что произошло, когда грудь вдруг выросла, соски увеличились раза в два и даже майка или рубашка вызывали сильную боль.
После курса омнадрена и тамоксифена уровень тестостерона поднялся до нижних пределов, значительная часть симптомов либо полностью исчезла либо стала незначительной, но донимает сейчас именно проблема, описанная выше.
   
У Вас гинекомастия носит вторичный характер, т.к. развилась в результате приёма Омнадрена. Ведь одним из его побочных эффектов является развитие гинекомастии и нарушение либидо. Это чётко написано в инструкции, и Ваш доктор наверняка Вам об этом говорил. А "скачки давления, мышцы ослабели, настроение на нуле, одышка и т.п." развиваются на фоне приёма Тамоксифена, об этом тоже чётко указано в инструкции.
   
Александр 06.04.2017 11:48
«скачки давления, мышцы ослабели, настроение на нуле, одышка и т.п. развиваются на фоне приёма Тамоксифена»
Уважаемый доктор, быть может я что-то не так объяснил, но Вы переставили местами причину и следствие и пришли к неверному выводу: именно дисфункция и перечисленные симптомы ПЕРВИЧНЫ и заставили меня обратиться к врачу, а вот «После курса омнадрена и тамоксифена уровень тестостерона поднялся до нижних пределов, значительная часть симптомов либо полностью исчезла либо стала незначительной».
   
Пока Вы будете принимать Омнадрен в прежней дозировке - развитие Гинекомастии неизбежно. Если дозировку изменить нельзя, то тогда требуется оперативное лечение гинекомастии.