Холтер-монитор(наджелудочковая экстрасистория)

«Кардиология / Кардиолог»

Вопрос №1065049 :: (05.02.2020 13:17) :: Ответов: 2; Комментариев: 0
Анна
Жен., 45 лет.
Россия Нижний Новгород
Здравствуйте,уважаемые доктора!Прошу Вашей профессиональной помощи.Недавно мне был сделан Холтер-монитор,экг и были сданы анализы на Электролиты и гормоны щитовидной железы.Стою на учете у невролога по причине частых головных болей(начиная со студенческих лет было принято очень много анальгетиков).Назначил мне амитриптилин(пол таблетки0,025),индапамид 1,5 мг утром,цитофлавин2т 2р.(Диагноз:Начальные проявления недостаточности мозгового кровообращения,хроническая боль напряжения с болезненностью перикраниальных мышц,мигренеподобными параксизмами).Плюс ко всему добавились панические атаки,которых не было раньше.К кардиологу я попала после того,как у меня стало подниматься давление последнее время до 140/89 при моем 100/70,боли в области сердца..Раньше чувствовала сердечные кувырки и замирания,сердце как будто бьется,замирает и опять начинает биться.Кардиолог вкупе с лечением невролога назначает мне конкор 2,5 мг утром,но запрещает принимать препарат амитриптилин(говорит: ни в коем случае,он очень кардиотоксичен,а невролог могла бы тебе и посовременнее антидепрессант назначить)На ночь еще капли Зеленина.Из сопутствующих болезней:бронхиальная астма,миома,железодефицитная анемия.Сахар и холестерин в норме,электролиты и гормоны щитовидной железы в норме.Экг результат:ритм синусовый,регулярный с чсс 61 уд,нормальное положение эос.Холтер:регистрируется синусовый ритм с чсс 50-153 уд ср.чсс 71 в мин,с эпизодами синусовой аритмии с 1 пробежкой неустойчивости желудочковой тахикардии из 4 комплексов с макс.чсс в ПЖТ-205 в мин(при нагрузке).Зарегистрирована редкая наджелудочковая экстрасистолия (55 нжэс/сут) в том числе парная(1 куплет ночью)На фоне максимального учащения ритма,физической нагрузки выявляются эпизоды косовосходящей депрессии.Отклонений сегмента ST ишемического типа не выявлено.Узи сердца 5 лет назад делала:умеренный проляпс митрального клапана 0-1 степени.4 месяца назад перенесла 3 часовую операцию: многокамерная вентральная грыжа.Был сделан двойной наркоз:интубация и спинальный.Сейчас в полном отчаянии:к своей больной голове еще присоединилось сердце.Боюсь пить конкор,у меня астма.Скажите пожалуйста,насколько страшен диагноз:миокардиодистрофия смешанного генеза с НРС:наджелудочковая экстрасистолия,пробежка неустойчивой желудочковой тахикардии.,ПМК-1ст.?Вредных привычек нет .У меня дядя умер в 43 года от инфаркта(много курил и тяжелая работа),родители гипертоники-диабетики.Уважаемые доктора,скажите пожалуйста,можно ли мне пока обойтись антидепрессантом,вместо конкора,может пройдут аритмии,если нервная система в порядок придет?Я уже не знаю какие таблетки пить и их так много назначают,на фоне приема НВПС воспален весь желудочнокишечный тракт и принимать еще множество других препаратов боюсь.Посоветуйте пожалуйста,с чего начать,может какие-то препараты не нужны мне?Извините за сумбур,старалась подробно все описать.
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте, Анна!
Посмотрите эту информацию про панические атаки
. Не об этой ли проблеме идёт речь в Вашем случае?
Время создания: 05 Февраля 2020 19:22 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте!
На самом деле, эти экстрасистолы не только абсолютно безопасны, но и совершенно безвредны. Это самая частая и самая безопасная форма аритмии, которая встречается у 80% всех здоровых людей, и при этом никогда не дает осложнений, не уменьшает продолжительность жизни, не требует никаких ограничений в образе жизни, и совершенно не нуждается ни в каком лечении. С ними можно и нужно жить, очень долго и счастливо. А для этого, вам к ним просто надо привыкнуть. 
Но если они все-таки причиняют вам психологическое беспокойство, и как-то ухудшают качество вашей жизни, то дело совсем не в них, а в их неправильном восприятии вами, и вам надо очно обращаться к врачу-психотерапевту!
Время создания: 05 Февраля 2020 21:53 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала