Андрей
Муж., 23 лет. Москва |
Здравствуйте! Имеется наследственная тромбофилия (гетерозиготные мутации в PAI-1, гене активатора фибриногена, ACE), гипергомоцистеинемия, гипертоническая болезнь 3 ст, ОНМК по ишем. типу от 12 года, Принимаю ксарелто 10 мг+ гипотензивную терапию, а также сейчас фолиевую кислоту 3 мг/сут (ее сказали пить весной и осенью). Также беспокоят одышка, нехватка воздуха (трудно вдохнуть), боли за грудиной после физ. нагрузки, особенно при жаре и холоде.Иногда бывает в покое, но редко. Длительность от 2-3 до 15 минут. Если симптомы возникают после нагрузки, то после ее прекращения все проходит.В последние несколько дней приступы стали проявляться в виде ломоты в левой руке и лопатке, одышкой, тяжести в груди, слабостью, причем даже бывает это в покое. Если это возникает при ходьбе, то нужно остановиться и постоять несколько минут. Возраст 23. В последнее время приступы участились, купируются изокетом. Делал холтер https://yadi.sk/d/kDyN3Rk2u_25Ow , но там ишемических изменений не пишут, хотя приступы были во время исследования. Прокомментируете результаты, пожалуйста. Хотел также уточнить: 1. В описательной части неоднократно встречалась БЛН, хотя в заключении ни слова про нее. Что такое «БЛН»? 2. В заключении написано что PQ макс. 0.20, хотя по графику можно судить, что 0.25 (норма до 0.21).Что означает удлиненный PQ? 3. Что такое синдром WPW? Спасибо! |
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
1. БЛН - это скорее всего блокада левой ножки.
2.удлинение PQ - это АВ блокада 1 степени. 3. Про синдром WPW надо прочитать в учебнике. Зачем пересказывать это словами? Время создания: 21 Октября 2018 16:06 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Врач общей практики, терапевт.
Добрый вечер. Я тут кино снял. Скажу про несказанное в фильме. Про PQ не сказал, ибо НЕТ там никакой проблемы с PQ! Графики врут безбожно. Хотя, минимальный АВ-блок, особливо ночью частый вариант нормы. Как не крутите, нет проблемы с PQ !!
ХОЛТЕР в порядке. Роль эффекта ИЗОКЕТА условна, а роль ХОЛТЕРА в диагностике ишемии относительна. Вывод делается по совокупности ВСЕХ данных. По совокупности необходим кардиологический разбор проблемы вплоть до коронарографии! Обращайтесь к кардиологу, обсуждайте коронарографию. Фильм скоро появится в комментариях! Время создания: 21 Октября 2018 20:42 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
В протоколе отражен по большому счету вариант нормы!
Время создания: 14 Ноября 2020 14:59 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|