холтер

«Кардиология / Кардиолог»

Вопрос №737956 :: (24.10.2013 16:42) :: Ответов: 2; Комментариев: 8
Татьяна
Жен., 29 лет.
Украина Киев
Здравствуйте, уважаемые доктора!
Недавно сделала холтер обследование, хотелось бы узнать ваше мнение.
За период мониторирования ЭКГ зарегистрирован синусовый нерегулярный ритм ,синусовая (дыхательная ) аритмия. Средняя чсс 76 уд./мин, мин чсс 45 уд./мин, в 6:40:42. макс чсс 135 уд./мин в 12:28:57.

Ритм включал 5ч 16 мин 1с синусовой брадикардии, преобладающей в ночные и утренние часы. Эпизод наиболее выраженной синусовой брадикардии был в 6:40:42 (сон) длительностью 21 с , с чсс 45 уд./мин

ритм включал 52 мин синусовой тахикардии, преодладающей в дневные часы. Эпизод наиболее выраженной синусовой тахикардии был в 12:28:57 ( подъем на 4 этаж) длительностью 42с , с макс чсс 135 уд./мин

Наджелудочковая эктопическая активность состояла из 1 одиночного ППС

Максимальный интервал R -R составил1,4 мс, в 1:43:07

Усредненный интервал QT равнялся 422 мс за период мониторинга. Минимальный интервал QT за период наблюдения равнялся 274 мс в 12:00. Минимальный интервал QTc (корригированый) за период наблюдения равнялся 350 мс, в 13:05:00.Процент усредненных интервалов QTc(корригированый),продолжительностью более 450 мс равнялся 61 %

за период мониторирования ЭКГ значимых пауз (R -R более 2500 мс), дислокаций сегмента ST ишемического генеза, нарушений СА, АВ и внутрижелудочковой проводимости на синусовом ритме не зарегистриронаво.

мин QT 274 мс
средн QT 422 мс
мин QTc 350 мс
средн QTc 467 мс.

Заранее большое спасибо!
Мельников Александр Юзефович. врач-сомнолог
врач-сомнолог
Ничего особенного, кроме некоторого удлинения QT. Покажите ЭКГ покоя. Принимаете ли какие-либо препараты?
Время создания: 24 Октября 2013 21:47 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Вопрос повторный. Ответ дан. Интервал QT по холтеру мало информативен. Его надо определять по стандартной ЭКГ.
Время создания: 25 Октября 2013 01:57 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
Татьяна 24.10.2013 22:43
Кроме успокоительных чаев и глицеседа больше никиких. А удлиненный qt это опасно?
   
Татьяна 24.10.2013 22:56
ЭКГ сейчас нет возможности показать, но в августе проходила обследование в « центре сердца» узи и экг сказали что все в норме, за это время могло изминится? Нужно еще раз делать экг?
   
Чтобы о чём-то говорить, нужно это видеть. Безусловно, ЭКГ нужна.
   
Татьяна 25.10.2013 14:59
http://s53.radikal.ru/i139/1310/74/7dbf41b344ef.jpg
http://s020.radikal.ru/i708/1310/70/f43aad048b43.jpg
http://i016.radikal.ru/1310/e0/c52b7ce7a485.jpg
http://i024.radikal.ru/1310/e0/b2bb2f2d3b44.jpg
   
Да, ЭКГ нормальна. Удлинения QT нет даже близко.
   
Татьяна 25.10.2013 17:29
Все экг ,которые я делала до этого , такие же . Показатель QT -0.36 на всех. Никогда удлинений не было . Холтер пишет другое, за сутки могут быть такие колебания?
   
Маловероятно, скорее, это ошибка автоматического измерения на фоне помех.
   
Татьяна 26.10.2013 12:41
Большое Вам спасибо, Александр Юзефович, за консультацию. Я Вам очень благодарна. Всего хорошего!