Холтер

«Кардиология / Кардиолог»

Вопрос №812793 :: (02.10.2014 11:08) :: Ответов: 2; Комментариев: 2
Мила
Жен., 32 лет.
Россия Москва
Добрый день! В 2011 году у меня была операция РЧА по поводу пароксизмальной реципроктной АВ узловой тахикардии и как еще выяснилось на ЭФИ впервые, что еще скрытый WPW. Через год начались перебои, с осени все чаще и чаще, чувствую провалы и тд.
Сделала холтер 29 сентября, вот результат, к кардиологу попасть никак не могу, нет талонов. Помогите понять, что мне делать и на сколько это серьезно?
За время исследования было проанализировано 111995 комплексов, их них к артефактам отнесено 1,4%

Мин. пульс 53 уд в 01:54, макс. 143 уд в 13:20, средний 87уд

Продолжительность тахикардии 07:14:36
от 90 до 100 - 03:46:55
от 100 до 120 - 02:59:41
от 120 до 150 - 00:28:00
больше 150 - 00:00:00
все эпизоды тахикардии на фоне неопределенного ритма
Циркадный индекс равен 1,21 (норма 1,24 - 1,44)

Ритм - синусовой

Паузы - выявлены 48 (ночью 47) блокад одного класса - «SA-блокада» более 1,5 сек 48 (ночью 47)

Всего выявлено 255 (235 ночью) выраженных синусовых аритмий.
Длительность RR <1.8 сек 255 (235 ночью)
Максимальный RR 1,44 сек в 04:25:24

Нарушения желудочковой проводимости - не зарегистрировано

Наджелудочковая эктопическая активность - Всего за сутки выявлено 1783 наджелудочковых экстрасистол: 752 днем и 1031 ночью. Интервал сцепления от 0,30сек.(17:40) до 0,81сек. (3:22)
макс. кол-во в час - 192 с 6:00 до 7:00 Из них:
одиночных 1765 (1021 ночью), макс. кол-во в час 186
по типу тригеминия 14 (6 ночью) в 4 эпизодах (2 ночью). Макс. эпизод из 5 экстрасистол (8 сек) в 07:15:54

Желудочковая эктопическая активность - не выявлено

Динамика ST-T - отклонения не зафиксированы

Динамика интервала QT - отмечено удлинение интервала:
QT коррегированный > порога (0,46 сек.) Всего выявлено 29 эпизодов общей продолж. 00:26:00, макс. продолж. эпизодов за час 06:20 (м:с) с 08:00 до 09:00
макс. продолж. интервала QT=0.41 сек. в 01:50:30 (ЧСС =72 уд. QTс = 45сек.) макс. QTс = 0.54 сек. в 15:32:38.
Периодов укорочения интервала не выявлено.
Среднесуточная длительность интервалов: QT = 0.36 сек. QTc =0.44 сек.

Динамика интервала PQ - не выявлено
максимальный PQ 0.21 сек. в 23:19:32 на фоне ЧСС 88 уд.
Всего выявлено 46 эпизода общей продолж. 01:51:45, макс. продолж. эпизодов за час 38:50 (М:С) с 08:00 до 09:00
При этом отмечено укорочение интервала относительно порога = 0,12 сек.

Минимальный PQ 0,10 сек. в 13:20:25 на фоне ЧСС = 141 уд.

Заключение: За время исследования регистрируется синусовой ритм, синусовая аритмия. Средняя ЧСС 87 в 1 мин., мин. - 53, макс. - 143 с в 1 мин. Зарегистрировано 48 SA блокад. Выявлено 1783 наджелудочковых экстрасистолы (одиночные, по типуу тригеминии, парные). Желудочковых экстрасистол - нет.
Общая продолжительность тахикардии 7 часов, 14 мин.
Зарегистрировано 48 SA блокад.
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Ничего особенного не выявили. Нет существенных дефектов. И лечение не нужно. Можно жить спокойно.
Время создания: 02 Октября 2014 15:32 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Ничего существенного мониторирование не выявило. Жалобы?
P.S. Если нет возможности посетить кардиолога в муниципальной поликлинике, приходите к нам. Быстро и качественно.
Подробная информация на сайте:
http://cardiolog-online.ru/
Время создания: 02 Октября 2014 15:46 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
Мила 02.10.2014 16:24
Да есть жалобы, постоянные перебои в работе сердца, одышка, дурнота иногда, правда днем, вечером. Ночью не знаю, сплю.
   
Мила 02.10.2014 16:26
Один раз было сильное сжатие в левой стороне грудной клетки. Длилось секунд 10-15.