Хр. фарингит
«Оториноларингология / Оториноларинголог (ЛОР)»
Вопрос №402811 :: (08.02.2011 20:33) :: Ответов: 2; Комментариев: 0
|
Людмила
Жен., 41 лет. Калуга |
Сыну 20 лет. Перенес инфекционный мононуклеоз 2,5 года назад. Небные и носоглоточная миндалины были поражены сильно. После этого часто стало болеть горло. Последний год практически постоянно заложен нос, болит горло. К вечеру температура 37 -37,3.Слабость. В детстве были ангины – раз 4-5. Промывали миндалины. Помогало на 2 года. С июля 2010 года обследования, лечение. ЛОР (3 специалиста): диагноз – хр. Тонзиллит, хр. Фарингит. Консультация и анализы у иммунолога. Иммунолог, с его точки зрения - нарушений и отклонений нет. Общий анализ крови с несущественными отклонениями по 2 показателям. АСЛ-О в норме. Вируса Эпштейн-Бара в крови, соскобе – нет. Мазок из зева в августе 2010г.: альфа гемолитический стрептококк – 5*105 кое/мл; стафилококк aureus (золотистый ?) – 105 кое/мл; грибы р. Кандида 2*103 кое/мл. В носу: тоже плюс Enterobacter spp – 3*103 кое/мл. Лечение антибиотиками Аугментин, промывание миндалин Мирамистином, полоскание различное, противогрибковые препараты - все дало положительный эффект на 3 недели. Все вернулась. В конце октября удалили миндалины (Антибиотикотерапию не проводили). Горло опять болит. Нос подзакладывает. 2.02.2011г. сдали мазок из зева: альфа-гемолитический стрептококк 106 кое/мл. Чувствителен к Амоксициллину, амоксиклаву, линкомицину, клиндамицину, моксифлюксацину, цифуроксиму. Устойчив к эритромицину, азитромицину, тобрамицину. Что Вы нам посоветуете? Проблема еще в том, что мы живем в Калуге, а сын учится в Москве. |
 |
   |
Профессор,доктор медицинских наук. Сотрудник Лор-кафедры постдипломного обучения Лор-специалистов в Первом Московском Государственном Медицинском Университете им И.М. Сеченова
Ответ: Дорогая Людмила, поскольку горло на 100% зависит от защитных свойств носа, призванного защищать горло, похоже на не долеченный простудный насморк, которыйф программирует хронический тонзиллит и хронический фарингит. После удаления миндалин, слизистая глотки становится суше в четыре раза, что также приводит к фарингиту, который можно лечить бесконечно, пока не восстановите защитные свойства аэродинамики носа. Например, при нарушении аэродинамики носа по Южному типу, поток воздуха поступает мимо придаточных пазух носа,что и травмирует горло.
Подробнее о зависимотси горла от нарушений в носу, нарушениях аэродинамики носа и доврачебной помощи смотрите на сайте http://www.airsilver.net. А лучше, обратитесь к более опытному лор-специалисту или к лор-профессору в Московские клиники указанные на моем сайте. Время создания: 09 Февраля 2011 07:22 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
 |
ЛОР-врач
Пусть приходит ко мне на осмотр. Сделаем КТ околоносовых пазух. Исключим искривление перегородки носа, полипоз носа, вазомоторный ринит и т.д. Спрей фликсоназе (назонекс, авамис) в нос 2 раза в день в течение месяца. Не поможет, тогда возможно необходимо будет оперативное лечение. Смотрите http://lorsav.ru/vazomotornyi-rinit и главную.
Поставьте отметку ответу и нажмите на кнопку "Спасибо" рядом с фото. Время создания: 10 Февраля 2011 23:55 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
Мнение зала