хр панкреатит,хр холецистит

«Другие консультации / Гастроэнтеролог»

Вопрос №597019 :: (04.07.2012 16:58) :: Ответов: 3; Комментариев: 5
Татьяна
Жен., 59 лет.
Россия Вологодская обл
Больна в течение месяца.Жалобы на боли в верхней эпигастральной обл после еды сразу или через 2 часа,пропила омез 4 недели,креон 25 10 дней,дюспаталин по 1 кап 3 раза в день 2 недели,метоклопрамид, сдала анализ крови на амилалу через неделю лечения-48(1-100ед),диастаза мочи 324,(норма до 490),лучше не стало.3 дня тому назад присоединились боли -резкая боль в середине эпигастрия с иррадиацией вправое подреберье,обычно при какком то движение,связанном с напряжением брюшины,боль несколько секунд,но очень острая.Прошла гастрофиброскопию-дистальный,катаральный гастрит,ахлоргидрия.Узи-поджелудочная размером 12на8на11,эхоструктура крупнозернистая,неоднород,эхоплот-умерен диффузн,печень-норма,желчный пузырь-незначител перегиб,стенка 2,9мм,эхоплот стенки повыш,в полости-определяются пузырьки газа.Прошу консультации-месяц лечения,улучшения нет и что это может быть -пузырьки газа в желчном пузыре.Спасибо
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Татьяна, а что говорит по этому поводу Ваш лечащий врач-гастроэнтеролог.
Время создания: 04 Июля 2012 22:24 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Лечение холецистита недостаточное. Наличие газа в желчном пузыре бывает при холецистите, вызванном микробами (подозрение на сахарный диабет и камни), а антимикробная терапия не проводилась! Пробное лечение: Метронидазол 10 дней. Если улучшение нет - Амоксициллин по 0,5 3 р/сут 7 дней. Повторить УЗИ после лечения.
Время создания: 04 Июля 2012 22:31 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
выложите фото
заключения
Время создания: 12 Апреля 2021 01:17 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
Татьяна 04.07.2012 22:53
Сегодня консультировалась у хирурга и терапевта по поводу пузырьков в желчном пузыре.Хирург сказал -живот не острый,лечение у терапевта.На вопрос откуда газы порекомендовал обратиться в тому врачу,кто делал УЗИ.Смотрела терапевт в приемном покое-пальпировала живот-хр.колит,хр холецистит,хр панкреатит.А на вопрос о пузырьках газа в желчном пузыре сказала-это УЗИ врач для себя писал,отправила к участковому терапевту для прохождения лечения.Думаю наличие пузырьков газа-это серьезно,,и что делать не знаю,живу в маленьком районом поселке
   
Татьяна 04.07.2012 23:04
дополнение к вопросу№597019-заключение врача УЗИ-незначительные диффузные изменения печени.Хр.холецистит.Диффузн. изменения поджелуд.железы(хр.панкреатит)И еще один вопрос-по гастрофиброскопии кислотность нулевая-как можно полечить?Спасибо
   
При пониженной кислотности должна быть диарея, а у Вас её нет. (?)
   
Татьяна 06.07.2012 19:02
Владимир Иванович,у меня очень давно запоры.При исследование гастроскопом ,исследовали желудочный сок,врач сказал-кислотность нулевая.Заключение гастрофиброскопии-ахлоргидрия
   
Это ошибочный диагноз. Проверить можно сдав кровь на гастропанель.