Степан
Муж., 29 лет. Казань |
Добрый день! В марте перенес пневмонию на ногах, без лечения антибиотиками. Потом, в июне, после переохлаждения был долго непроходящий кашель и тогда в первый раз случилось небольшое недержание во время глубокого сна(приснилось что сходил в туалет), (списал на сильную усталость на работе), днем начал замечать небольшой дискомфорт в паховой области и небольшое пощипывание после мочеиспускания , в течении недели 1 раз за ночь ходил в туалет, пропил курс Гокшура вроде все закончилось, и в следующий раз это повторилось в сентябре опять после переохлаждения, сходил к врачу на ощупь простата немного припухшая направили на ТРУЗИ и еще много чего: Посев из уретры через час после мочеиспускания (брался после взятия сока простаты) результат: есть рост Citrobacter sp. 10*7 Enterococcus farcalis 10*7 Staphylococcus haemolyticus 10*7 Антибиотики ко всем: Амоксициллин, Левофлоксацин, Моксифлоксацин, Ципрофлоксацин Мазок секрета простаты: Лейкоциты 5-10 Эпителий плоский в неб.кол-ве слизь в неб.кол-ве Флора смешанная в неб.кол-ве Макрофаги отсутствуют Лецитиновые зерна в неб.кол-ве Амилоидные тельца,N/gonorrhoeae,Trichomonas vaginalis,Эритроциты, Сперматозоиды,Диплококки все остутствует 3 ст.проба мочи(утро) 1 порция Эпителий плоский 0-1 п/зр Эпит.переход. не обн. Эпит.почеч. не обн. Лейкоциты 0-1 п/зр Эритроциты изм. 7-9 п/зр. Эритр. не изм. 1-3 п/зр Слизь неб.кол-во Бакт-ии, соли, цилиндры не обн. 2 п. Эпителий(все) не обнаружены Лейкоц. 0-1 п/зр Эритроц. изм. 10-20 п/зр Эритроц. не изм. 1-2 Слизь,Бакт-ии, соли, цилиндры не обн. 3. Эпителий(все) не обн. Лейкоциты 0-1 п/зр Эритроциты изм. 10-12 п/зр Эритр. не изм. 0-1 п/зр Слизь неб.кол-во Бакт-ии, соли, цилиндры не обн. Данные узи почек патологии не выявили небольшые гиперэхогенные включения до 1-2 мм Узи мочевого пузыря в норме. Объем до микции 397мл после остаток 12 мл Узи простаты 42*26*34 V=19см3 контуры четкие, ровные миндалевидная, сим-я Структура Преимущественно изоэхогенная, неоднородная По ходу простатической части уретры и в приуретральной области гиперэхогенные точечные включения до 1,5мм -возможно петрификаты В переферической зоне слева визуализируется участок повышенной эхогенности без четких контуров 11*8 мм(фиброз) Остальное в норме заключение- Эхо-признаки простатита? ПЦР на ЗППП чисто, на скрытые не сдавал. Женат есть ребенок, левых связей нет, у супруги мазок хороший, на бак посев пока небрали, половую жизнь пока не ведем. По всем этим анализам мне 2 врача поставили 1-й хр.простатит в обострении (лечение в клинике за 45 тыс.р) 2-й уретрит (поликлиника) назначил Левофлоксацин 500 на 20 дней Цистон 1*3 раза в день 1 месяц ВИФЕРОН 1МЛН 10 дней Проста гут форте 1*2 раза в день 3 месяца Линокс на курс антибиотиков Вопросы: 1. Какой диагноз верный 2. Правильность назначения 3. Нужно ли еще сдать что-нибудь для уточнения диагноза? Заранее спасибо за ответ! |
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Назначенное лечение должно помочь при любом воспалительном заболевании.
Время создания: 13 Ноября 2017 09:31 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|