ХРБС с митральной недостаточностью

«Кардиология / Кардиолог»

Вопрос №903134 :: (25.02.2016 11:10) :: Ответов: 3; Комментариев: 7
Станислав
Муж., 27 лет.
РФ Омск
Здравствуйте!

У меня хронический тонзиллит. Переболел ангиной на ногах в начале ноября 2015 года, антибиотики не пропил, как следствие подчелюстной правосторонний лимфоденит. Положили в больницу, 6 дней прокалывали ампицилином и еще каким-то антибиотиком по 4 раза в день.Появились боли в сердце, учащенный пульс до 100 ударов, прописали конкор и милдронат. Через три недели поднялась субфебрильная температура (37-37.4), начал сдавать анализы, делать ЭХОкг, все в норме (регургитация 1 ст. митрального и ТК клапанов) она была и до болезни.
Делал ЭХОкг 22.01.2016 все в норме, слегка увеличено левое предсердие 4.1 (у меня гипертензия 2 ст. 2 риск),
переделываю ЭХОкг через три недели 16.02.2016 у меня обнаруживают уплотнение створок аортального и митрального клапанов с регургитацией митрального клапана уже 1-2 ст. ФВ 65%. незначительный выпот в область перикарда (0,2)

Ревматолог ставит диагноз ХРБС с умеренной митральной недостаточностью. Назначает амоксиклав 10-14 дней. и бициллин-1 в течение 5 лет. За все это время температура так и держится, антибиотики (амоксиклав на данный момент пропил 6 дней) на нее не влияют. Ревматолог говорит миндалины виноваты (хотя я прошел курс НУЗ-терапии неделю назад), их удалят только 23 мая 2016.
Усталость постоянная, побаливает голова, дискомфорт в груди и области сердца, поднывают суставы коленей и локтей, мне кажется стал появляться сухой кашель, одышки вроде нет, но дышать тяжелее что ли (я очень мнимый).

усугубится ли мое состояние до удаления гланд? если не будет больше рецедивов ревматизма может порок не прогрессировать? что делать с температурой? проживу ли я лет 15-20?
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Это вопросы к гадалке.
Время создания: 25 Февраля 2016 15:53 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Куклина Елена Николаевна. врач-кардиолог
врач-кардиолог
Проводились ли исследования гормонов щитовидной железы?
Время создания: 25 Февраля 2016 20:57 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
ВСЁ это надо обсуждать на месте. На месте обсуждайте доступные препараты. ЛОР решает надо ли удалять миндалины. Если есть показания надо удалять. Санация очагов хронической инфекции будет благотворной.

А в матёром специализированном центре переобсудите обоснованность диагноза ХРБС.
Время создания: 27 Февраля 2016 06:46 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
Станислав 26.02.2016 04:51
Да, сдавал кровь на ТТГ, все в норме
   
Станислав 27.02.2016 08:42
Александр Юрьевич, зачем диагноз переобсуждать?
   
А вдруг не надо постоянную терапию пенициллином получать!

В тексте Вашем НЕТ ХРБС!
   
Станислав 27.02.2016 16:24
Как нет? ревматолог поставил ХРБС с митральной недостаточностью умеренно выраженной
   
ЭТО я вижу, я не вижу обоснования. Есть критерии ревматизма. Кто как их называет, критерии Киселя или критерии Джонса.

Я не ставлю под сомнение диагноз. Я его предлагаю его переобсудить в могучем центре!
   
Станислав 27.02.2016 18:48
к сожалению у нас нет таких центров...
   
Станислав 27.02.2016 18:56
откуда тогда уплотнение створок клапанов? это не эндокардит, вегетаций на клапанах нет и не было...
все на ревматизм указывает, три месяца ходил по врачам просил установить диагноз, никто ничего не говорил, пока на эхо не показало уплотнение створок, буквально за три недели это произошло. А температура до сих пор никуда не делась, хоть и пью амоксиклав