Хроническая анальная трещина
«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»
Вопрос №993604 :: (11.11.2017 21:47) :: Ответов: 5; Комментариев: 0
|
Оксана
Жен., 35 лет. Россия Буй |
Здравствуйте. За последний месяц дважды возникали несильные ректальные кровотечения , боль после дефекации . Сейчас боль практически постоянная , приходится принимать но-шпу. Сделали ректороманоскопию .По её результатам- хроническая анальная трещина на 3-х часах шириной 5 мм., сосудистый рисунок увеличен. В силу того , что имеется врожденное заболевание печени , мне противопоказаны многие препараты , а на новокаин аллергия. Год назад был поставлен диагноз - внутренний геморрой 1 степени , врач подобрал мне препарат - постеризан . На время избавило от проблемы. Два с половиной месяца назад перенесла нефропексию справа и пока восстанавливалась после операции , не обратила внимания на эту проблему.Сейчас мучаюсь с сильными болями , до приёма ждать еще неделю. Какие обезбаливающие можно принимать ?Какое решение данной проблемы: консервативное или придется делать операцию ? |
 |
   |
Врач-хирург, Москва
Подавляющее большинство анальных трещин (как острых, так и хронических) весьма успешно вылечиваются консервативными мероприятиями. Основное условие - комплексный подход к лечению. Оперативному лечению подлежит лишь 1-3 % от всех анальных трещин. Заочно дать адекватные назначения в Вашей ситуации невозможно. Необходим осмотр и ознакомление не только с результатами обследований ано-ректальной области, но и со всеми сопутствующими заболеваниями.
Время создания: 12 Ноября 2017 08:00 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
 |
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
В комплексе лечения анальной трещины должны быть три обязательных компонента: регуляци стула; сняти спазма анального сфинктера ( нифедипиновая или нитроглицериновая мазь и местное лечение ( мази стимулирующие заживление и улучшающие кровоток в трещине. При отсутствии хотя болевого их этих компонентов результат лечения не гарантируется.
Время создания: 12 Ноября 2017 10:16 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|
 |
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
1. "По её результатам- хроническая анальная трещина на 3-х часах шириной 5 мм."- Диагноз трещины ставиться не на основании ректоскопии, а путем разведения анального канала.
обычно трещина расположена на передней или задней стенки канала. Боковые трещины( 3-х часах шириной 5 мм) встречаются при болезни Крона или НЯК. 2. Для снятие болей необходимо не допускать плотного или жидкого стула+ использование нифедипиновой или нитроглицериновой мази При их отсутствии крем Эмла. Время создания: 12 Ноября 2017 11:20 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
 |
Хирург
Нужен ректальный осмотр
Время создания: 12 Ноября 2017 12:06 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
 |
Лев Карапетович Багдасарян колопроктолог, заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Если трещина действительно хроническая и сопровождается болями, то лучший выход - операция.
Время создания: 13 Ноября 2017 09:47 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала