Хроническая трещина
«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»
Вопрос №898596 :: (03.02.2016 10:34) :: Ответов: 4; Комментариев: 3
|
Ольга
Жен., 33 лет. Россия Архангельск |
Добрый день, уважаемые врачи! Подскажите, по какому принципу выбирается метод снятия спазма при операции на хроническую трещину? Пневмодивульсия или сфинктеротомия? Вот недавно прочитала интересную информацию - при недостаточной сфинктеротомии возможен рецидив заболевания, при чрезмерной - слабость сфинктера. Пневмодивульсия позволяет избежать и того и другого, кроме того, она снижает послеоперационные боли, раны заживают быстрее... Если это так, почему тогда вообще не отказаться от сфинктеротомии? |
 |
   |
Зам. глав. врача по хирургии ООО "Клиника "Уральская", врач-колопроктолог, хирург
Ольга, доброго времени суток. Оба метода имеют доказательную базу. Сфинктеротомия не требует специального оборудования и максимально доступна в любом проктологическом кабинете/отделении. С уважением, проктолог Завалин А.В.
Время создания: 03 Февраля 2016 15:07 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
 |
Лев Карапетович Багдасарян колопроктолог, заведующий колопроктологическим отделением МЦ КДС клиник, Москва
Похоже Вы были на моем сайте http://proctolog81.ru/. Ни один метод не позволяет избежать осложнений и в опытных руках любой метод дает хорошие результаты. Другое дело, что пневмо (конусо) дивульсия облегчает "дозированность" процедуры и тем самым уменьшает риски наступления осложнений. В будущем промышленность будет выпускать соответствующую аппаратуру для этих целей.
Время создания: 03 Февраля 2016 15:46 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
 |
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
1.Прежде чем ставить вопрос о сфинктеротомии или пневмодвульсии, проводится профилометрия ( Функциональные исследования запирательного аппарата прямой кишки), которая подтверждает или не подтверджает спазм внутреннего сфинктера. Одновременно проводится УЗИ анального канала.
Только после этого ставят вопрос каким методом проводить снятие спазма. В руках автора, вероятно пневмодевульсия более приемлема. Другим импонирует открытая боковая сфинктеротомия(ее легче контролировать), третьим больше нравиться лечение трещины с использованием анопластики . Время создания: 03 Февраля 2016 19:26 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
 |
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Каждому случаю своя методика.
Время создания: 03 Февраля 2016 20:17 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала