Хронический бронхит

«Оториноларингология / Пульмонолог»

Вопрос №877452 :: (09.10.2015 23:31) :: Ответов: 1; Комментариев: 5
Николай
Муж., 24 лет.
Россия ростов на дону
Здравствуйте, мне 24 года. Месяц назад начал задыхаться, потом появился кашель сначала сухой затем мокрый с выделением зелено-желтой мокроты (один раз с кровью), сильная потливость. После безуспешного лечения в течении 21 дня терапевт направил в стационар с диагнозом «Хронический слизисто гнойный бронхит затянувшееся обострение» . В стационаре пролежал 7 дней, после выписки кашель практически прошел . На сегодняшний день меня беспокоят периодические колющие боли в легких, головные боли и сильное головокружение (около 1 недели). Нехватка воздуха. Субфебрильная температура 36,5-37,4 держится уже 35 дней (поднимается к вечеру ). Помогите, пожалуйста, разобраться что это может быть. Заранее спасибо за ответ.
http://s017.radikal.ru/i431/1510/49/e0d60c75d6b3.jpg - Рентген
http://s018.radikal.ru/i514/1510/11/e61b300c0269.jpg - Эпикриз
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
На фото снимка практически норма. НО можно усмотреть кальцинатики. С учетом специфики жалоб и этих кальцинатиков, я бы предложил посетить фтизиатра.

А у пульмонолога разумно обследоваться на предмет бронхиальной астмы:

1. Спирография с бронхолитической пробой.
2. IgE крови.
3. Мазок из носа на эозинофилы.
Время создания: 10 Октября 2015 18:15 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Мнение зала
Николай 10.10.2015 20:46
Большое спасибо!
   
   
Николай 14.10.2015 22:30
Здравствуйте Александр Юрьевич. Всегда ли при обнаружении « эластичных волокон » в мокроте свидетельствует о таких заболеваниях как туберкулёз, рак, абсцесс и эхинококкоз? Суть вопроса заключается в том, что при изучении анализов мокроты и их отклонение от нормы я заметил «++ эластических волокон» и это меня насторожило. Я допустил, что наличие эластических волокон в мокроте связано с:
1) Ошибкой в лаборатории;
2) искаженным результатом, за счет того что обычно анализ проводится не позднее чем через 2 часа после сбора, в моем же случае анализ проводился через 10 часов после сбора мокроты. (мокрота плохо отходила и мед. персонал дал совет начинать с вечера);
3) эхинококкоз;
4) абсцесс;
5) туберкулёз;
6) рак.
Правильно ли я понимаю, что эхинококкоз и абсцесс можно исключить т.к. эхинококкоз и абсцесс был бы виден на рентгене, а рак и туберкулёз не всегда можно распознать на рентгеновском снимке?
В общем, заметна положительная динамика, самочувствие улучшается. Аппетит хороший, прошла потливость, прошли головные боли и боли в легких. Беспокоит только субфебрильная температура, и незначительный кашель (4-5 раз в течении дня).
Был у терапевта, поделился своими мыслями, он сказал, что все хорошо не стоит переживать. IgE крови, Мазок из носа на эозинофилы буду делать в частной лаборатории т.к. врач не назначил. Результаты спирографии: 1 показатель «Жел,(л)» норма, остальные все больше нормы. В заключение написано «Вентиляционная способность легких в пределах вариантов нормы» http://i068.radikal.ru/1510/cc/ac71721e479a.jpg
Сформулирую коротко вопрос, который мучает меня уже третий день, стоит ли мне переживать из-за наличия эластических волокон в мокроте?
Спасибо за то что уделили время!
   
Ничего эти волокна не значат. Спиграфия в норме. Повода для тревоги нет!
   
Николай 15.10.2015 20:03
Спасибо что успокоили, а то я напридумывал кучу всего уже)