хронический латентный пиелонефрит?

«Андрология и урология / Уролог»

Вопрос №258559 :: (10.04.2010 20:28) :: Ответов: 1; Комментариев: 1
Андрей
Муж., 23 лет.
Москва
Температура 37,2 держится 6 месяцев, парацетамоловые тесты отрицательные - значит природа ее не инфекционного характера. С-реактивный белок завышенный (до 19 ед).

Два месяца назад делал узи почек и м/о пузыря - делал у двух разных врачей - диагноз «умеренное расширение ЧЛС» + на одном из узи также ставили микролитиаз. В моче по Нечипоренко было превышение эритроцитов до 7000, а в ОАМ был обнаружен белок 0,2г/л.

Далее пошел к нефрологу - который сказал в третий раз сделать узи уже у другого доктора. Но узи в этот раз (через месяц после первых двух) уже ничего не выявило, а все анализы мочи пришли в норму.

Далее лег в стационар: сделал обзорную + в/в урографию, на которой было установлен правосторонняя дилатация (воспаление) ЧЛС + правосторонний нефроптоз почки 1 степени.

Анализы биохимии (креатинин, билирубин, глюкоза, мочевина, Алт, АСТ и прочий штатный набор) - за все 6 месяцев наличия субфебрильной температуры - в норме!

Моча на БК (туберкулез) - отрицательный, стрептолизин-О - в норме.

Трехстаканная проба - повышение лейкоцитов

Моча на флору выявила превышение таких микроорганизмов:
- стрептококовый сапрофит
- протеас мирабилис

действенные антибиотики: гентамицин, ципрофлоксацин

//////// Какой вред несут эти микроорганизмы (где-то 3 недели была эректильная дисфункция: стянутость в пенисе, дискомфортно было + не было эрекции - сейчас все в норме в этом плане, можно ли говорить, что это из-за этих микроорганизмов?), и можно ли уже утверждать, что пиелонефрит является причиной субфебрилитета?

вич, сифилис, гепатит - отрицательны.
Михеев Николай Николаевич. Уролог, Андролог,Онкоуролог,Урогинеколог
Уролог, Андролог,Онкоуролог,Урогинеколог
Уважаемый Андрей!


Вам необходимо пройти обследование у уролога для исключения патологии простаты и семенных пузырьков.


Сдать секрет простаты, ТРУЗИ простаты.


Удачи Вам! Берегите себя!
Время создания: 12 Апреля 2010 01:59 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
(Гость) Андрей 18.04.2010 12:27
Я был у уролога дважды до и после того как отлежал в стационаре, был я у заведующего урологического отделения в одной из больниц.

Нефроптоз он мне не поставил, так как смещение было лишь на 1 позвонок, а вроде нужно на 2. Пиелонефрит тоже не «увидел», отправил к нефрологу. Я ему сказал про ТРУЗИ и прочее, он ответил что в этом нет необходимости.

Нефролог же все-таки поставила нефроптоз, а вот с диагнозом пиелонефрит тоже не была согласна, ссылаясь на то, что этот диагноз ставят 2/3 женщин, и что симптоматика не совсем подходит для его поставновки, и температура как у меня 37,2 - не от пиелонефрита.

Сказала сдавать каждый месяц ОАМ. Вот сдал снова:

SG 1.025
PH 5
LEU neg
NIT neg
PRO 0.15 Ч
GLU norm
KET 0.5 mmol/l
UBG norm
BIL 17 (мю)mol/l
ERY neg
Color brown
Clarity мутная

лейкоциты 0-3
слизь l1
соли оксалаты 2и

и что я столько уже врачей разных оббегал, и даже уже те врачи кто специализируются на все этом не хотят диагноз ставить и лечение назначать