Хронический неспецифический колит ...

«Другие консультации / Гастроэнтеролог»

Вопрос №754379 :: (07.01.2014 00:14) :: Ответов: 4; Комментариев: 5

Marco
Муж., 20 лет.
Украина Антрацит

Здраствуйте! мне делали колоноскопию. Видимых патологий не обнаружено. Диагноз- Синдром раздражённого кишечника. ещё при этом сделали биопсию. Но ответ гистологического анализа через две недели, меня выписали, ехать за ответом мне далеко. Короче по моей просьбе эндоскопист прислал мне фотку заключения на мэйл. Вот обработанная фотка=> http://i011.radikal.ru/1401/e8/19fd24d70b51.jpg
а Вот что я разобрал сам из написаного там:
> Хронический неспецифический колит с распространением воспалительной инфильтрации на мышечную пластику слизистой оболочки, с очагами [дескванации] покровного эпителия. <

Вопрос такой- С ЭТИМ ДИАГНОЗОМ НУЖНО СЕРЬЁЗНОЕ ЛЕЧЕНИЕ (СТАЦИОНАРНОЕ)?

Елена Владимировна

ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ

ЖАЛОБЫ НАПИШИТЕ

Время создания: 07 Января 2014 11:25 :: Тип участия: Прямая специальность

Оценок: 0

Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог

Вячеслав Владимирович

Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог

Пишите жалобы.

Время создания: 07 Января 2014 15:56 :: Тип участия: Другая специальность

Оценок: 0

Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых

Владимир Иванович

врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых

Подозрение на неспецифический язвенный колит (см.), если есть соответствующие жалобы и симптомы. Лечение серьезное, но может проводиться амбулаторно.

Время создания: 07 Января 2014 22:51 :: Тип участия: Прямая специальность

Оценок: 0

Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88

Сергей Евгеньевич Агеев

психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88

Какие жалобы?

Время создания: 01 Октября 2016 16:37 :: Тип участия: Другая специальность

Оценок: 0

Мнение зала

Marco 07.01.2014 23:31

В последнее время симптомы немного изменились по сравнению с тем, какие были до госпитализации (во время которой делали колоноскопию). но в общем похоже. Сейчас такое: не регулярный стул (поносы, запоры), вздутие, метеоризм, боли и покалывания по ходу кишечника.
а вообще наверное надо написать всю мою «историю». хоть и много но попробую.
в детстве у меня были часто запоры. но в 2008 году както всё изменилось и стали постоянными поносы. в 2009 году делали УЗИ по которому определили у меня Дискинезию желчевыводящих путей по гипомоторному типу. пил Галстену и травяные желчегонные чаи. значительных изменений не было. так короче дошло до осеннего призыва 2012 года. комиссия отправила меня в областную больницу. там поставили такие диагнозы: СИНДРОМ ЖИЛЬБЕРА. ГАСТРИТ, ЛЁГКОЕ ТЕЧЕНИЕ, СТАДИЯ НЕСТОЙКОЙ РЕМИССИИ. Обследования: в крови билирубин- 62,7 (4,6-58,1). на гепатит- отрицательно. Заключение ФГДС: гиперпластическая гастропатия. Лечение: Реосорбилакт 200 в/в капельно, Тивортин4,2% в/в капельно, Галстена, Урсализин, Альтан.
после приезда, в своём городе делал ирригоскопию. ничего, кроме Mega colon 1-й степени не увидели.
Потом весной 2013 опять призыв- отправили в городскую терапию. Обследования: б/х крови: билирубин общ. 65,4, прям. 4,2, непрям. 61,2. Заключение ЭГДФС: Эритематозная гастропатия, Дуоденно-гастральный рефлюкс.
и вот последнее ухудшение произошло в начале ноября прошедшего года. конкретно меня выворачивало (жуткая диарея с болями). и так как я работаю на ж/д, то решил, что надо ехать в железнодорожную больницу (150 км. от дома). Но мест там не было и неделю лечился дома.
В гастроотделении были такие обследования: Билирубин: [20.11.13]- 56,2-6,7-144,5. [28.11.13]- 31,0-0-31,0. Обычное УЗИ ОБП: Паталогии не выявленно. Вывод ФЭГДС: Диффузная гастродуоденопатия. КОЛОНОСКОПИЯ от 28.11.13.- Вывод: Органической паталогии в толстой кишке нет.Взята биопсия. КЛИНИЧЕСКИЙ ДИАГНОЗ: Синдром раздражённого кишечника, тип 2 (с диареей). СОПУТСТВУЮЩИЙ ДИАГНОЗ: Хронический гастродуоденит в стадии обострения. Реактивный панкреатит. Синдром Жильбера. ЛЕЧЕНИЕ: месакол, лацидофил, мезим 10000, контривен, платифилин, гепадиф, реосорбилакт, тиотриазолин. РЕКОМЕНДОВАНО: Альфанормекс, Лакто, Урсолизин, Пангрол, Месакол.
вот...

Владимир Иванович 09.01.2014 22:12

Лечат язвенный колит, хотя доказательств недостаточно. Напишите про кровь в кале, как далеко осмотрен кишечник при колоноскопии. Для опровержения язвенного колита сдать кал на кальпротектин (1200 руб).

Marco 12.01.2014 02:00

в самом кале крови не замечал. после колоноскопии и запоров были неприятные ощущения в анальном отверстии, и следы крови на бумаге тоже явно оттуда.
Описание колоноскопии: «Колоноскоп проведён до средней трети поперечноободочной кишки. Болевой синдром на инсуфляцию воздуха и проведение эндоскопа. Тонус кишки нормальный, рельеф сохранён, гаустрация выражена. Слизистая гладкая, бледно-розовая, блестящая. Сосудистый рисунок просматривается хорошо. Взята биопсия из сигмовидной кишки.»
Спасибо, если прийдётся быть в больнице, спрошу про этот анализ. а если допустим этот анализ будет отрицательным, что значит ответ биопсии?

Елена Владимировна 12.01.2014 12:48

По биопсии хр колит неуточнённой этиологии.Лечение тоже назначено как при колите,а не при СРК.

Marco 18.01.2014 23:40

Капец как всё запутано...

Полная версия страницы »»»