хронический очаговый атрофический гастрит

«Другие консультации / Гастроэнтеролог»

Вопрос №454014 :: (11.05.2011 19:47) :: Ответов: 4; Комментариев: 0
Alla
Жен., 46 лет.
кАЗАХСТАН ПАВЛОДАР
Здравствуйте, возможно ли лечение при диагнозе- хронический очаговый атрофический гастрит,ассоц с Нюр ст.обострения. ГЭРБ,эрозивная форма 1 степени,неосложненное течение ,дисфукция сфинктера одди,синдром избыточного бактериального роста в толстом кишечнике! буду ждать ответа,зарание спасибо!
Елена Владимировна Климова. гастроэнтеролог
гастроэнтеролог
Здравствуйте. Лечение безусловно возможно.

Рекомендуемая схема лечения: Де-нол 120 мг 1т х 4 раза в день за 1 час до еды, гевискон 3 раза в день через 30 мин после еды и 1 раз на ночь, ганатон 50 мг 1т х 3 раза в день за 30 мин до еды, хофитол 1 т х 3 раза в день, лактофильтрум 1т х 3 раза в день до еды. Курс лечения рассчитан на 2-3 месяца.

Если исследование на Хеликобактер пилори показало высокую степень обсеменения, то понадобится еще прием антибиотиков.
Время создания: 12 Мая 2011 09:00 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Креймер Вадим Дмитриевич. врач-гастроэнтеролог, эндоскопист
врач-гастроэнтеролог, эндоскопист
я бы рекомендовал (с учетом ГЭРБ,эрозивная форма 1 степени): нексиум или париет по 20 мг х 2 р в день - до 1 -1,5 мес + ганатон (это верно, но только сразу перед едой, а не за 30 мин) + маалокс по 1 пак х 3 р в день через 30 мин после еды - до 2 мес. Гевискон - это "скоропомощная" мера, а не плановое лечение!!!
Время создания: 12 Мая 2011 10:48 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Атрофию нужно доказать.Сделать биопсию или гастропанель.Если она действительно есть,то поводят ирадикацию хеликобактера.
Время создания: 12 Мая 2011 12:36 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
При ГЭРБ изменение стиля жизни является важнейшей профилактической и терапевтической мерой для большинства пациентов.
  • 1. Приём нексиума или париета до 6 месяцев
    2. Исключить горячую или холодную еду
    3. Избегать употребления кислых продуктов, мандаринов, фруктовых соков, продуктов, усиливающих газообразование, газированных напитков, избытка жиров, шоколада, кофе и пряностей — чеснока, лука, перца, другой очень острой пищи.
    4. Исключить употребление алкоголя и курение.
    5. Не следует есть за несколько часов до сна или переедать.
    6. Следует нормализовать массу тела
    7. Для снижения интенсивности рефлюкса рекомендуется умеренный подъем головной части кровати.
    8. Избегать нагрузки на мышцы брюшного пресса, работы согнувшись, ношения тугих поясов, провоцирующих рефлюкс.
    9 Не принимать горизонтального положения в течение 1-2 часов после приема пищи.
Для назначения лечения кишечника напишите симптомы (запор, понос, урчание...) и результаты обследования: кровь биох. анализ (печёночные+амилаза), копрограмма, кал на дисбактериоз, кал на яйца глистов, простейшие и лямблии (трижды), Колоноскопия (осмотр трубкой с лампочкой через задний проход).
Время создания: 12 Мая 2011 21:54 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала