Алена
Жен., 31 лет. Санкт-Петербург |
Здравствуйте! Летом 2018 начались боли в правом боку, эпигастрии, в левом подреберье, тошнота, рвота, диарея. Осенью выполнено фгдс с заключением о поверхностном антральном гастрите и катаральном бульбите, хелик ++, сданы анализы крови - завышен показатель липазы - 107 (норма 0-60), завышен прямой билирубин 3.42 (норма до 3.4). После лечения дюспаталин, санпраз, креон, альфанормикс и пробиолог наладился стул и практически прошли боли в боку справа. При сдаче анализов в ноябре липаза - 60 (норма от 0 до 60). В январе при погрешности в питании началось вздутие живота, боли в правом боку, боли в пояснице, между лопаток, запор, горечь и сухость во рту, боли в эпигастрии и слева от пупка в боку, сделано фгдс - поверхностный антральный гастрит, рефлюкс желчи и несмыкание кардио, сданы анализы крови - срк, амилаза, липаза, все в пределах нормы. Выполнено узи - поджелудочная контуры ровные, четкие, эхогенность обычная, не увеличена, желчный пузырь увеличен, содержит густую желчь. При колоноскопии выявлено срк. При проведении в марте мрт выявлено по поджелудочной: поджелудочная железа имеет нормальное положение и МЕЛКОВОЛНИСТЫЕ контуры размерами до 28*18*21 (головка*тело*хвост). Структура ее НЕОДНОРОДНАЯ за счет НЕМНОГОЧИСЛЕННЫХ УЧАСТКОВ МЕЛКОГО ФИБРОЗА. Парапанкреатическся клетчатка без признаков отека. По печени выявлено лимфоузел неправильной округлой формы, однородной структуры 20*15*23 мм в воротах печени. В желчном пузыре выявлен сладж. Вопрос: 1 можно ли считать выявленные несоответствия по мрт хроническим панкреатитом? 2 мог ли воспалиться лимфоузел в воротах печени из-за застоя желчи/проблем с желчным пузырем? 3 может ли лимфоузел в воротах печени в данном случае указывать на наличие онкологии? Спасибо! |
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
1. Да.
2. Да. 3. Нет. Время создания: 18 Апреля 2019 21:34 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|