Евгений
Муж., 31 лет. Россия Железногорск (Красноярский край) |
Здравствуйте! 17 сентября стал ощущать тяжесть после еды в эпигостральной области (тошнота, рвота и понос отсутсвовали) и легкий запор. Обратился с жалобами к участковому терапевту, который после осмотра направил на ФГС. Результаты ФГС: Пищевод - недостаточность кардии, Желудок - поверх. антральный гастрит, ДПК - норма. Врач проводивший ФГС посоветовал мне пройти УЗИ брюшой полости. Т.к. в городской поликлинике врач ультразвуковой диагностики на тот момент находился в отпуске я решил сделать УЗИ в платной клинике краевого центра. Результаты УЗИ: ПЕЧЕНЬ КВР 135 мм, ККР 90 мм. Толщина правой доли 110 мм, толщина левой доли 59 мм. Размеры печени: по краю реберной дуги по среднеключичной линии, не увеличены. Контуры: ровные. Структура: однородная. Эхогенность: средняя. Внутрепеченочные желчные протоки: выраженное усиление эхосигнала от стенок. Общий желчный проток: 3 мм, не расширен. Воротная вена: 11 мм, не расширена. Печеночные вены: не раширены. Нижняя полая вена: не расширена. ЖЕЛЧНЫЙ ПУЗЫРЬ Размеры: 75*37*39 Форма: перегиб в шейке. Стенки: не утолщены. Полость: эхогенная взвесь 1/3 желчного пузыря. Конкременты: нет. ПОДЖЕЛУДОЧНАЯ ЖЕЛЕЗА Головка 24 мм, тело 7 мм, хвост 18 мм. Размеры: не увеличены. Контуры: ровные. Структура: гомогенная, средней эхогенности, с гиперэхогенными линейными сигналами. Вирсунгов проток: с усилением эхосигнала от стенок. СЕЛЕЗЕНКА Длина 87 мм, толщина 29 мм. Селезеночная вена 4,5 мм. Структура: однородная. ЛИМФОУЗЛЫ: на момент исследования не изменены. ДОПОЛНИТЕЛЬНО: нет. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: выраженные протоковые изменения в печени. Протоковые изменения в поджелудочной железе. УДК 0,98 (не понял относится это к заключению или нет). Сразу же после УЗИ пошел на приём к терапевту в этой же клинике. Терапевт посмотрев результаты ФГС, УЗИ и проведя опрос жалоб и осмотр живота (анализы крови и мочи на тот момент я не сдавал) поставил мне диагноз: хронический гастрит, обострение. хронический панкреатит, субкомпенсация. дискинезия желчевыводящих путей. Прописала принимать: 1. Омепразол (по 1 таблетке в день - 14 дней); 2. Креон 10000 (по 1 таблетке 3 раза в день во время еды - 14 дней); 3. Карсил (по 1 таблетке 3 раза в день во время еды - 14 дней). Диета № 5п (1 месяц). Через пару дней уже в городской поликлинике сдал анализы крови (развернутый, биохимический и на хелиобактер) и мочи. Вернувшись к участвовому терапевту с результатами ФГС, УЗИ от неё узнал, что анализы у меня в норме, кроме повышенного содержания в крови антител к хелиобактер. На мой вопрос о хроническом панкреатите (заключение терапевта платной клиники я ей не показывал) она ответила отрицательно сказав, что по результаты УЗИ и анализы не указывают на наличие у меня хронического панкреатита. Назначила 7-и дневный курс антибиотиков (амоксициллин 1000 и кларитромицин 500) и креон 10000 во время еды. В настоящее время тяжесть в эпигастральной области немного присутствует, но стала меньше. ВОПРОС: оцените пожалуйста результаты УЗИ с точки зрения наличия признаков хронического панкреатита. не знаю кому из терапевтов верить. |
ДМН, Ведущий научный сотрудник, врач-хирург высшей категории, врач ультразвуковой диагностики, специалист по минимально инвазивным хирургическим вмешательствам под УЗИ
Добрый день!У Вас не выявлено никакой патологии.
Время создания: 01 Октября 2013 20:24 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Панкреатита как и гастрита нет.Напишите биохимию.
Время создания: 02 Октября 2013 08:02 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
нет
Время создания: 25 Июня 2016 08:13 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|