хронический пиелонефрит,латенная стадия

«Андрология и урология / Уролог»

Вопрос №552071 :: (16.02.2012 14:01) :: Ответов: 2; Комментариев: 12

тамара
Жен., 75 лет.
петербург

мой муж 75 лет поапл в больницу с инсультом, там ему среди прочих сопутствующих заболеваний поставили диагноз хронический пиелонефрит.латенная стадия.
судя по выписному листу его там лечили цефтриасоном,
ухаживая за ним я увидела безобразную мочу,вызвала врача ,он прописал амоксиклав,принимали 14 дней. улучшения не нет. врач прописал 12 уколов цетриаксона внешне
произошли перемены, сделали анализ изменения в лучшую сторону.но кончились уколы и моча вновь ухудшилась . что нам делать?
он лежачий больной и никому не нужен кроме родных.
врач невролог посоветовал принимать палин курсами по 2т -4-раза в день.пить или не пить ??
я знаю ,что лечение этого заболевания длительное
спасибо

Константин Валерьевич Головченко. уролог, андролог, дерматовенеролог, кандидат медицинских наук, телефон для записи на прием: 8 (910) 444 1771.

Константин Валерьевич Головченко

уролог, андролог, дерматовенеролог, кандидат медицинских наук, телефон для записи на прием: 8 (910) 444 1771.

Каков результат анализа мочи на текущий момент? Выполнялся ли посев мочи на микрофлору?

Время создания: 16 Февраля 2012 20:46 :: Тип участия: Прямая специальность

Оценок: 0

Эдуард Иванович Софронов. Уролог-андролог-венеролог.Врач высшей категории. 8(916)1681533 МОСКВА.

Эдуард Иванович Софронов

Уролог-андролог-венеролог.Врач высшей категории. 8(916)1681533 МОСКВА.

Нужно сделать посев мочи на флору,с определением чувс-ти к антибиотикам.

Время создания: 17 Февраля 2012 09:52 :: Тип участия: Прямая специальность

Оценок: 0

Мнение зала

(Гость) тамара 17.02.2012 15:27

спасибо за ответ. посев на микрофлору непроизводился,
анализ мочи
от 19,01,2012 от 31,01,2012
sg 1.020 sg 1.020
ph 5 ph 5
leu 500/ml flag leu 500 ml flag
nit pos flag hit heg
pro 150mg/dl flag pro 25mg/dl flag
glu norm glu norm
ket neg ket heg
ubg norm ubg norm
bil neg bil neg
ery 250/ml flag ery 250/ml flag
осадок гнойно кровавый
мутн сл.мутн
белок 0,765г/л 0,343г/л
эпителий плоск един един
лейкоциты густо покр густо покр
эритроциты
неизмен 90-100 10-15
слизь 2
бактерии 1 или закорючка 2 или закорючка

анализ от 31,001,2012 был промежуточным,после него продлили еще на два укола цефриаксона всего было сделано 12 уколов по две ампулы(2 г)
сейчас моча опять мутная ,по моему, с кровью? цветl даже немогу описать грязно-красноватый.
уколы в/мыш.
т.к, больной лежачий -я это наблюдаю каждый раз после мочеиспускания
до этого больного лечили в больнице тоже цефтриаксоном это было в ноябре-декабре.,дома
-----------------------
по предписанию уролога 12 дней давала два раза в день амоксиклав ровно через 12 часов какуказано в инстр.
я наблюдаю за состоянием мочи уже более двух месяцев
провели два курса лечения,но результатов не вижу,
сейчас начала давать палин 4 паза в день по две капсулы
так предписал невролог при очередном вызове у больного
инсульт.
кроме того вот уже год он принимает препарат гливек-диагноз хронический миелолейкоз и состоитна учете
н а березовой аллее раз в полгода проходит консультации
у уролога (пса =4,7 анализ крови от26,01,2012)

Константин Валерьевич Головченко 17.02.2012 16:02

Тогда следует выполнить посев мочи на микрофлору с определением резистентности к антибиотикам.

Константин Валерьевич Головченко 17.02.2012 16:04

Да, Гливек может быть причиной длительного течения пиелонефрита.

тамара 17.02.2012 21:39

большое спасибо за ответы.обязательно сделаем посев
на микрофлору. можно ли выличить хронический пиелонефрит ,принимая гливек ?

Константин Валерьевич Головченко 17.02.2012 22:42

Можно ввести в стадию длительной ремисии, но Гливек, в любом случае, будет увеличивать риск рецидива.

Эдуард Иванович Софронов 17.02.2012 22:09

Вылечить хр.пиелонефрит нельзя.

тамара 17.02.2012 22:26

не понятно-хр. пиелонефрит нельзя вылечить в данном частном случае -по тому, что больной принимает гливек или это вообще не излечимое заболевание ?
спасибо

Константин Валерьевич Головченко 17.02.2012 22:43

Хронический пиелонефрит по определению нельзя вылечить, независимо от того принимает человек Гливек или нет. Хронический пиелонефрит можно лишь ввести в стадию длительной ремиссии.

тамара 17.02.2012 22:46

как достичь стадии длительной ремиссиb?
спасибо

Константин Валерьевич Головченко 18.02.2012 09:41

Выполните сначал посев мочи на флору.

Эдуард Иванович Софронов 18.02.2012 09:40

Провести граммотно подобранное лечение,после адекватной диагностики.

лариса 17.12.2012 14:38

Здравствуйте. 4 года назад я перенесла острый пиелонефрит . поставили диагноз хронический пиелонефрит обеих почек. неделю назад прошла УЗИ: признаки хронического пиелонефрита. Сдала ОАМ, по Нечепоренко, анализ крови на мочевину, креатинин, сахар, бак..посев на микрофлору (рост микроорганизмов не выявлен), Сделала по направлению врача КТ почек с контрастированием - все в норме. Диагноз Хронический пиелонефрит в стадии ремиссии. Может ли хронический пиелонефрит быть всю жизнь без рецедива? Сколько живут люди с моим диагнозом? В каком случае хронический пиелонефрит ведет к почечной недостаточночти или это неизбежно? Заранее спасибо!

Полная версия страницы »»»