Уважаемый доктор!сдав посев на флору из носа,высеялась синегнойная палочка,уже не в первый раз.Ранее проводилось лечение внутримышечно цефтазидим+амикацин,два курса по 10 дней с перерывом в месяц.Сейчас удаляю полипы,которые приходится раз в год оперировать.Как избавиться от этой палочки?Сделаны анализы на чувствительность к основному спектру антибиотиков.Pseudomonas aeruginosa, 1.0·10^5 КОЕ/мл
Чувствительность к антибиотикам:
№ Наименование
1 Амикацин (30 мкг) S
2 Имипенем (10 мкг) S
3 Меропонем (10 мкг) S
4 Цефепим (30 макг) S
5 Цефтазидим (30 мкг) S
6 Ципрофлоксацин (5 мкг) S
S - чувствительный
до этого весной проводилось такое же исследование,но к расширенному спектру Pseudomonas spp., 1.0·10^4 КОЕ/мл
Чувствительность к антибиотикам:
№ Наименование Зона Ч
1 Азтреонам (30 мкг) 22 S
2 Амикацин (30 мкг) 16 I
3 Ампициллин/сульбактам (10 мкг+10 мкг) 6 R
4 Имипенем (10 мкг) 20 S
5 Ко-тримоксазол (1,25 мкг+23,75 мкг) 6 R
6 Меропонем (10 мкг) 17 S
10 Цефоперазон (30 мкг) 20 R
11 Цефтазидим (30 мкг) 16 I
12 Ципрофлоксацин (5 мкг) 25 S
7 Тикарциллин / клавулонат (75 мкг+10мкг)
8 Тобрамицин (10 мкг) 20 S
9 Цефепим (30 мкг) 20 S
R - устойчивый
S - чувствительный
I - умеренно-устойчив
Так чем эффективнее всего мне пролечиться,комплекс каких препаратов вы мне порекомендуете? |