Хронический простатит (анализы и лечение)

«Андрология и урология / Уролог»

Вопрос №525972 :: (21.11.2011 23:30) :: Ответов: 4; Комментариев: 6
Влад
Муж., 25 лет.
Россия Шахты
Здравствуйте!

Я обратился к урологу с небольшими тянущими болями в паху и в яичке (все в левой части). Также у меня иногда бывают проблемы с мочеиспусканием, по долгу хожу в туалет.

Думал что причина в варикоцеле (2-я степень, слева, рецидив), думал за операцию.

Сдал спермограмму, где было обнаружено повышенное кол-во лейкоцитов.

Затем была сделана микроскопия секрета предстательной железы, где также обнаружены лейкоциты, результаты:
Лейкоциты 13-18 х; Лецитивные зерна: большое кол-во; Эритроциты 0-01 х

Врач выписал курс на 10 дней:
Гекферон, Цефорол 400, Бифифора

Но у меня возник вопрос, а нужно ли делать БАК посев, для выяснения причины воспаления и подбора антибиотиков? Или можно уже приступать к приему приоратов?

Какие еще анализы лучше сдать чтобы назначить более лучшее лечение?

Спасибо!
Константин Валерьевич Головченко. уролог, андролог, дерматовенеролог, кандидат медицинских наук, телефон для записи на прием:        8 (910) 444 1771.
уролог, андролог, дерматовенеролог, кандидат медицинских наук, телефон для записи на прием: 8 (910) 444 1771.
Учитывая увеличение количества лейкоцитов в секрете простаты и в сперме, показано выполнение посева как секрета простаты, так и спермы на микрофлору с определением антибиотикорезистентности. Обычно это исследование выполняют до начала приема антибиотиков.
Время создания: 22 Ноября 2011 08:19 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Алиев Роман Тофикович. заведующий андрологическим центром Алтайского края, доктор медицинских наук, профессор
заведующий андрологическим центром Алтайского края, доктор медицинских наук, профессор
Дополнительно нужно сделать БАК посев секрета с определением чувствительности к антибиотикам , мазок из уретры методом ПЦР на ИППП, ТРУЗИ простаты и семенных пузырьков.
Время создания: 22 Ноября 2011 09:16 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Эдуард Иванович Софронов. Уролог-андролог-венеролог.Врач высшей категории. 8(916)1681533  МОСКВА.
Уролог-андролог-венеролог.Врач высшей категории. 8(916)1681533 МОСКВА.
Нужен посев спермы на флору.
Время создания: 22 Ноября 2011 10:36 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Елена Владимировна. Дерьматовенеролог
Дерьматовенеролог
До приема антибиотиков выполните обязательно посев секрета простаты на флору с определением чувствительности к антибиотикам.
Время создания: 22 Ноября 2011 11:27 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
Влад 23.11.2011 20:30
Большое спасибо за Ваши ответы!

Пока будут подготавливается анализы Бак посева (7-10 дней), нужно ли что то делать или принимать по подготовке организма к лечению?

Улучшение кровообращения, иммунной системы, физиотерапии?
По прошлому опыту антибиотики переношу нормально.
   
Пока не будет результатов исследования ничего делать не надо.
   
Влад 09.12.2011 23:45
Наконец пришли результаты БАК посева секрета пред. железы:

Результаты:
- Обнаружен Staphylococcus epidermids 10^3 КОЕ/мл
- Обнаружен Staphylococcus (Y - гемолит.) 10^3 КОЕ/мл
- Обнаружен Corynebacterium spp. 10^3 КОЕ/мл

Дружжеподобные грибы: не обнаружены
Плесневые грибы: не обнаружены

Чувствительность а антибиотикам:
http://s017.radikal.ru/i402/1112/b8/56740a599e9a.jpg
+ чувствительный
- устойчив

Прокомментируйте пожалуйста мои результаты.
Можно ли использовать те препараты, которые я указал в вопросе или идти к урологу вновь?

Посоветуйте, какой лучше использовать антибиотик из того перечня где стоят везде плюсы ?

Спасибо!
   
Да, лучше применять любой из фторхинолонов (Ломефлоксацин, Левофлоксацин и Офлоксацин). Следует обязательно посетить уролога для назначения терапии.
   
Влад 26.12.2011 21:05
Здравствуйте!

Врач, посмотрев анализы сказал что микрофлора в пределах нормы и назначил «несильный» курс:

10 дней Офлоксацин 200
10 дней свечи Веферон 3 ( 1 000 000 ME)

С приемом препаратов у меня возникли осложнения со стулом и опять ухудшилось мочеиспускание (ложные позывы, долгий процесс начала)

Но если с 1-м справился, то со 2-м еще есть проблемы

Далее посоветовал курс массажа простаты и свечи Витапрост +

Уважаемые врачи, хотел бы знать вашу точку зрения, на ваш взгляд эффективное лечение? Просто, к примеру, читал что прием антибиотиков для эффективного лечения назначают примерно на месяца и больше.

Очень не хотелось, чтобы курс был пройден зря, и после повторных анализов начинать все сначала.

Спасибо!
   
(Гость) Виктор 17.09.2015 18:59
Привет!
У меня такая же канитель.
За 10дн. помогли антибиотики? Ушла боль?