Хронический запор, похоже привычный

Здравствуйте! У меня уже очень много лет запор (стул раз в 3-5 дней). Детство мое было прожито в деревне - туалет на улице, как дома так и в школе, зимой не очень хотелось его посещать, потому перетерпливала, пока, что называется, не полезет через край (извиняюсь за подробности). Плюс к этому неправильное питание – первый прием пищи, как правило, в обед (в 12-13 час.), потом ужин очень плотный, перекусы, вредная пища – мучное, макароны, жареное, копченое, в общем что повкуснее и повреднее… Проблемным опорожнение кишечника стало у меня примерно лет в 13, сейчас мне уже 29, т.е. эта неприятность длится уже около 16 лет, я так полагаю мой запор относится к категории привычных.
Симптомы следующие:
- стул раз в 3-5 дней
-при акте дефекации постоянное натуживание
- стул твердый, состоящий из налепленных друг на друга фрагментов
- ощущение неполной эвакуации кишечного содержимого
- ощущение препятствия при прохождении каловых масс,
- для облегчения дефекации необходимо придерживать пальцами у ануса, поскольку ощущается боль, впечатление, что в кишечнике что-то трескается.
Лечиться и изменять рацион питания практически не пробовала. Захотелось похудеть, но с такой нерегулярностью стула это не очень возможно. Решилась все же…Сверхмалокаллорийное питание в течение недели дало о себе знать. Позывов к дефекации не наблюдалось, на шестой день их отсутствия сделала клизму, выпал внешний геморроидальный узел, осложненный тромбозом (геморрой, и кровотечения во время дефикации давали о себе знать и ранее, но все было не до такой степени серьезно) Стала лечить. Пила Детралекс, ставила свечи, мазала Гепотромбином Г, и размягчала стул форлаксом. Эта проблема вроде понемножку утихла. Проктолог настоятельно рекомендует решать проблему с запорами, поскольку при их наличии проктологические проблемы будут только увеличиваться.
По утрам стала делать зарядку (качать пресс, упражнение велосипед, ножницы и т.д., то что обычно рекомендуют, дабы расшевелить ленивый кишечник). Стала, на мой взгляд, правильно питаться – утром стала выпивать за 20 мин до завтрака стакан минералки Ессентуки 17, стакан молочной сыворотки, есть кашу в основном геркулес или гречку, плюс апельсин, яблоко, чернослив или финики; на обед: перед едой так же - молочную сыворотку, затем сырые или отварные овощи (за исключением картофеля), мясо не жирное или рыбу, зелень, гречку (ее с мясом и рыбой не сочетаю), яйца, оливковое или подсолнечное масло, кисломолочные продукты; на ужин: либо апельсин, либо яблоко, либо стакан кефира и кусочек сыра. За день выпиваю более 2 литров воды,очень много воды пью с 18.00 до 24.00 час.. Мучное, жирное, копченое, острое, соленое, газировку, сладости (только в утреннюю кашку добавляю сахар, иначе есть не могу, а так даже очень нравится), исключила полностью, жареное тоже (за редким исключением употребляю гриль из микроволновки). Форлакс принимала 1,5 мес., по одному пакетику перед едой. Надеялась что утренняя зарядка, новый подход к питанию, в сочетании с форлаксом, заставит кишечник работать как положено. Стул стал ежедневным, утренним (сначала сразу после выпитого стакана минералки, позднее- уже после приема завтрака; стул был жидкий, часто даже очень жидкий), но спустя 1,5 мес., вот уже 3 –й день как стула нет и позывов тоже, организм видимо привык к этому лекарству, и уже на него не реагирует , хотя и пишут про него, что, вроде как не всасывается, и не ведет к привыканию…Боюсь снова обострится геморрой. Как лечить это? Как заставить кишечник работать? Лечится ли это консервативно? Или уже необходимо хирургическое вмешательство? Пожалуйста, помогите!!! Заранее спасибо.