Хроническое нарушение дуоденальной проходимости (Синдром Верхней Брыжеечной Артерии)

«Хирургия / Хирург»

Вопрос №1075470 :: (21.08.2020 15:01) :: Ответов: 2; Комментариев: 2
Игнат
Муж., 30 лет.
Пенза
https://b.radikal.ru/b24/2008/91/a2e149e162ec.jpg

https://c.radikal.ru/c27/2008/e4/d2a225df2bd6.jpg

https://c.radikal.ru/c40/2008/36/4996d3d9a3ff.jpg




Если гастроэнтеролог и психиатр(психотерапевт) бессильны, то кто может помочь?
Если помочь сможет лишь брюшной хирург, то какие шансы на успешную операцию? Мне сказали такие операции очень малоэффективны.
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва
Врач-хирург, Москва
Опираясь только на представленные протоколы, можно говорить о том, что в Вашей ситуации шансы 50/50.
Время создания: 22 Августа 2020 06:51 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
ЭРНИС АЛЕКСАНДРОВИЧ. ХИРУРГ ТЕРАПЕВТ ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ХИРУРГ ТЕРАПЕВТ ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Какой ваш рост и вес?
Время создания: 26 Августа 2020 16:55 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Мнение зала
Игнат 26.08.2020 23:41
Эрнис Александрович, рост 2 метра 5 см, вес 100 кг. Астеническое телосложение. Проблемы с ЖКТ начались 2 года назад когда вес был 145 кг (ожирение). Сейчас жира почти нет, только кожи много осталось свисающей.
Сначала по ФГДС был ГЭРБ с кислотой во рту, гастрит, фолликулярный бульбит, эрозии в пищеводе и желудке, ДГР. Мучали проблемы с горлом, постоянный кашель. Так же запоры 2 года назад появляться постепенно стали. Вес стал резко падать. После НГ 2020 всё резко ухудшилось, еда в желудке стала сутками стоять, стул раз в 5-6 дней с чувством неполного опорожнения. Позывов к стулу нет вообще. Постоянная отрыжка воздухом. С февраля по апрель была сильная горечь во рту (сейчас её нет, возможно что-то стало с ЖП, кислоты во рту так же, нет т.к. желудок растянут и кислотности его 0, по анализу крови дефицит фолиевой кислоты). Болей в эпигастрии практически нет, я бы даже сказал вообще нет. ФГДС февраль 2020: гастрит, фолликулярный дуоденит, ДГР. Врач-эндоскопист сказал, что желудок как шарик раздувает, мол впервые такое видит.
Возможно 2 года назад началась стадия декомпенсации СВБА, желудок начал постепенно растягиваться из-за нарушения проходимости 12-перстной кишки и тянуть за собой всё остальное.
Сейчас живот свисает, как у человека с ожирением второй степени. Нижняя брюшная полость так же выпирает как у беременного.
Консервативное лечение не помогает. Ведущие платные гастроэнтерологи города отправляют к психиатру и ничего не хотят слушать про ПТОЗы и СВБА.
   
Опираясь на представленную информацию, однозначно можно говорить о том, что Вам необходима очная консультация хирурга. А в плане обследования пассаж бария по кишечнику.