ИБС боли

«Кардиология / Кардиолог»

Вопрос №157831 :: (17.08.2009 15:15) :: Ответов: 1; Комментариев: 0
Марина
Жен., 78 лет.
Украина Киев
Добрый день, Эдуард Романович!
В ноябре у мамы, 77 лет, страдающей ИБС, стенокардия напряжения, (II-III ф-ки Н/с СН II A(?)) было ухудшение, колющие боли в области сердца, иррадирующие в лопаточную область при незначительной нагрузке. Были назначены предуктал таб. кардиомагнил таб., мексидол, актовегин, тиотриазолин растворы для инъекций. И Кардикет-ретард, от кардикета пришлось отказаться, т.к. мама стала падать в обморок сразу же после приема препарата, у нее низкое давление (и сейчас часто 90/60). Но в общем лечение помогло, боли прошли, состояние было более менее стабильное. В эти дни снова начались боли, снова выписали предуктал, кардикет, кардиомагнил. Кардикет я боюсь давать маме, чтобы снова не спровоцировал обморок. Предуктал вы считаете рекламным продуктом. Может что-то сможете посоветовать для поддержания состояния? Есть и др. хр. заболевания: пиелонефрит, мочекаменная болезнь, холецистит, панкреатит.
Очень надеюсь на ваш ответ.
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Уважаемая Марина!

Для лечения стенокардии напряжения есть два принципиально различные метода лечения. Один - делается коронарография, выявляются суженные коронарные сосуды и устанавливаются стенты, особые трубочки, которые расширяют места сужения и обеспечивают достаточный кровоток в плохо снабжаемых участках сердечной мышцы. Думаю, что для Киева это вполне реальная перспектива. Второй путь это применение лекарств. Кардикет-ретард может быть слишком сильная форма, надо попробовать что-нибудь поспокойнее. из группы Изосорбид динитрата (синонимы: Нитросорбид, Изодинит, Изокет, Изо Мак и др.) по 5 - 10 мг 3-4 раза в сутки. Начните с разовой дозы в 5 мг. Или Изосорбид мононитрат (синонимы: изосорбид, кардикс моно, изомонат, монозид) по 10 мг два раза в день. Несмотря на исходно сниженное артериальное давление, я бы попробовал конкор кор по полтаблетки один раз в сутки, может быть под прикрытием жень-шеня. Предуктал, мексидол, актовегин, тиотриазолин остаются препаратами с совершенно недоказанной эффективностью. А вот статины я бы добавил.
Время создания: 17 Августа 2009 18:01 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала