Максим
Муж., 22 лет. Россия Железноводск |
Здравствуйте,полгода мучаюсь проблемой с болями и ощущением сердца,страхом смерти.Все началось с того,что у меня поднялось давление 180/100,я вызвал скорую,сделали укол все прошло,на следующий день к вечеру был страх,что все повторится,так оно и произошло.После этого я прошел обследование-анализы:кровь на сахар- в норме,на холестерин -в норме,на гормоны щитовидной железы-в норме,на печень-в норме.УЗИ:сердца-в норме,почек-в норме,печени-в норме.ЭКГ-в норме.Рентген-остеохондроз шейнго отдела позвончника.Дуоденогастроскопия-рефлюкс-эзофагит,эрозии.После этого полежал в дневном стационаре поделал капельницы,давление прошло,но страх и щемящие,давящие,жгучие боли в сердце остались. После этого пошел для уверенности сделал еще раз узи сердца-сказали все в норме,яспросил почему тогда болит в области сердца,мне предложили сделать суточный холтер экг,ясогласился.Пришел на следующий день и мне сказали что холтер показал ишемию.тогда у меня сразу началась паника. Я пошел к одному кардиологу он мне сказал в таком возрасте и еще на холтере неможет быть у тебя ишемии,говорит может показало так потому что куришь а холтер это зафиксировал.Теперь каждый день у меня легкие жгучие боли по много разв в области чуть ниже ключицы до конца груди,и как только дело подходит ко сну,вроди бы засыпаю итут вдруг тахикардия,боль несильная в области сердца,и внутренняя дрожь как будто землетрясение,а самое главное это Жуткий страх чего ужасного,что может сейчас произойти...Скажите пожалуйста это может быть заболевание сердца какое-то или я уже ипохондрик или сума схожу? |
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Нет это не заболевание сердца. А ипохондрия - ближе к психопатии, чем к кардиологии.
Время создания: 02 Октября 2012 18:19 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
врач-кардиолог
Чтобы развеять сомнения- покажите Ваш ХМ ЭКГ полностью.
Время создания: 02 Октября 2012 19:16 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
врач-сомнолог
Признаки кардиофобии, т.е. страха перед заболеванием сердца, налицо. Боли в области сердца очень любят кардиофобов, т.е. возникают у них без всяких объективных на то причин. Убедитесь, что с сердцем у Вас всё в порядке, и боли, и тахикардия могут пройти. Для этого достаточно сделать нагрузочную ЭКГ-пробу. Курить бросайте, иначе лет через 20-30 точно ишемия будет.
Время создания: 02 Октября 2012 19:25 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Покажитесь врачу-психотерапевту. Диагностикой и лечением невротических расстройств занимаются эти специалисты.
Время создания: 02 Октября 2012 19:33 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
|
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Психопатия - не раздел медицины, это диагноз, который странно слышать от кардиолога и уж тем более в заочной консультации. Вы описываете симптоматику психического расстройства. Сходите к врачу-психиатру, психотерапевту.
Время создания: 02 Октября 2012 23:01 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Здравствуйте .
Любые опасные болезни сердца – видны на ЭКГ. Если ЭКГ без признаков ишемии, аритмии, то значит с сердцем - всё нормально и боли – не сердечные. Если есть скрытые заболевания сердца, то их можно найти по результатам: - ЭКГ с нагрузкой - ХолтерМТ и СМАД с подробными дневниками - ЭхоКГ - анализ на метанефрины, ТТГ, концентрации Электролитов (калия, натрия, кальция и магния) в крови, анализ крови на маркеры миокарда – специфические белки, которые появляются в крови при повреждении сердечной мышцы, биохимический анализ, концентрации электролитов (калия, натрия, кальция и магния) в крови, уровень сахара, гормональный фон. Если это всё в норме – то сердце ЗДОРОВОЕ Тахикардия— это увеличение частоты сердечных сокращений БОЛЬШЕ 100 ударов в минуту -по мнению ВОЗ: https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/0033 Если пульс НЕ БОЛЬШЕ -100 уд.в 1 мин , то это НЕТАХИКАРДИЯ. Физиологическая ( то есть НЕ ПАТОЛОГИЧЕСКАЯ, а относящийся к нормальной физиологии) тахикардия (больше 100 уд. в мин.) возникает : - при подъёме температуры тела - при физической нагрузке, - эмоциональном напряжении (волнение, страх, гнев, негативные и позитивные переживания), - под влиянием различных факторов внешней среды(высокая температура воздуха, кислородная недостаточность), - при резком переходе в вертикальное положение, - глубоком вдохе, - после приема чрезмерного количества пищи и возбуждающих напитков, - при анемии – Тахикардия может возникнуть как компенсаторный механизм, позволяющий восполнить дефицит кислорода, предотвратить гипоксию и нарушение функций внутренних органов. Бывает тахикардия конституциональная -постоянная тахикардия , присущая некоторым практически здоровым людям, преимущественно астенического телосложения. Бывает тахикардия невротического происхождения. Бывает тахикардия , обусловленная воздействием некоторых гормонов (тироксин, катехоламины), микроэлементов, лекарственных препаратов. Возможна также кардиологическая причина тахикардии (сердечная недостаточность, особенности миокарда, стенокардия, миокардиты ревматического, токсико-инфекционного и другого генеза, кардиомиопатии, кардиосклероз, пороки сердца, эндокардит, перикардит.), которые надо исключить после обследования у кардиолога Наиболее частая причина тахикардии приём лекарств (например: Антидепрессантов), в побочных действиях которых стоит «тахикардия» В норме артериальное давление у взрослого человека составляет 120/80–110/70. Но такой стандарт условен. Допустимы отклонения. Систолическое давление может колебаться в пределах 109–139 мм. Нижний же показатель придерживается 69–89 мм. Но кардиологи допускают снижение значений до 100 на 60 и даже ниже . Все зависит от индивидуальных особенностей организма. Артериальное давление ДОЛЖНО меняться(повышаться и снижаться) в пределах нормы, а также при физических и психологических нагрузках - выше или ниже нормы. Самостоятельное измерение АД - субъективно. Возможно , Вы не правильно измеряете АД (проверьте здесь: https://giperton.com/izmeryat-davlenie.html ) ГБ, (первичная гипертензия) — форма артериальной гипертензии, хроническое заболевание, основным клиническим признаком которого является ДЛИТЕЛЬНОЕ И СТОЙКОЕ повышение артериального давления (гипертензия), ДИАГНОЗ которого СТАВИТСЯ путём ИСКЛЮЧЕНИЯ всех ВТОРИЧНЫХ гипертензий. Кардиологи считают, что это СТОЙКОЕ ХРОНИЧЕСКОЕ повышение систолического и/или диастолического давления (БОЛЕЕ 140/90 мм рт. ст.)при котором выявляются морфологические изменения сосудов и сердца. Если у Вас часто повышается АД и пульс больше нормы - БЕЗ адекватных причин (например, независимо от физической или психологической нагрузки), то необходимо у кардиолога выяснить причины подъёма АД, проведя - суточный мониторинг АД самостоятельно или лучше специальным прибором (СМАД). Желательно провести СМАД с подробным заполнением дневника этих суток, - сделать ЭКГ с нагрузкой , - ХолтерМТ, - анализ на метанефрины и ТТГ . Экстрасистолия бывает у всех, не опасна и не лечится.Это доброкачественная аритмия. Причина Экстрасистол – возникновение разности потенциалов между соседними миокардиальными волокнами или их группами, что не является патологией. Вы же при Аритмии Дыхания – не принимаете лекарства, чтобы опять сделать ритмичным? Желудочковая экстрасистолия (ЖЭ) возникает из-за патологической волны возбуждения, которая исходит из проводящей системы желудочков. Если есть жалобы на сердце при здоровом сердце, то стоит обследоваться у психотерапевта и исключить Кардионевроз (невротическое Фобическое расстройство, один из видов ипохондрии). https://vk.com/id173286288?w=wall173286288_287%2Fall– о Сyberchondria "Кардионевроз" - придаёт особую значимость неприятным различным ощущениям в грудной клетке, например «Спазмам»,Перебоям, Экстрасистолам, Тахикардии. И именно этим - человек с Кардионеврозом отличается от человека Без Невроза. При здоровом сердце - необходимо убирать значимость этих ощущений с помощью немедикаментозных методов (например, психотерапии) В Н И М А Н И Е : ПРИЁМ СЕРДЕЧНЫХ ПРЕПАРАТОВ БЕЗ ПОКАЗАНИЙ - МОЖЕТ НАВРЕДИТЬ ОРГАНИЗМУ, «КАЖДЫЙ НЕ ПОКАЗАННЫЙ ПРЕПАРАТ, ПРОТИВОПОКАЗАН» (автор: Борис Евгеньевич Вотчал — выдающийся отечественный терапевт, ученый, создатель клинической фармакологии в России) Выложите СКАН или ФОТО протокола ХолтерМТ ( суточное Мониторирование ЭКГ + АД ) обязательно с ПОДРОБНЫМ ДНЕВНИКОМ и ЭКГ(пленку) во время приступа. ПОДРОБНЫЙ дневник – это такой, где не реже одной записи в час. Проверьте концентрации электролитов (калия, натрия, кальция и магния) в крови. Время создания: 13 Августа 2020 21:19 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|