Ольга
Жен., 58 лет. Россия Челябинск |
Здравствуйте! ИБС, Нестабильная стенокардия ставят с 2014 г, операция НАМ в 1993г. Шейно-грудной остеохандроз. Рост 152, вес 44 кг. Коронарография - мышечный мостик в среднем отделе ПМЖВ ЛКА со стенозом в систолу до 30-35 %. Умеренные а/с изменения коронарных артерий диффузного характера. Пролапс передней створки митрального клапона 1 ст. с регургитацией 0-1 ст. Многохордальность полости ЛЖ. Повышен пульс. Невроз. Склонна к депрессии и ПА. Принимаю Небилет 5 мг- 1/4 таблетки утром т.к. склонна к гипотонии. Розувастатин 5 мг. Кардиомагнил 75 мг. Предуктал МВ 35- 2 раза, Вальдоксан - 1/2 таблетки на ночь. Периодически возникают приступы- Сдавливание в груди , жжение в груди, боли, дискомфорт- ( при нагрузке, в покое, в стрессовой ситуации, плохих метеоусловиях) В середине груди и в левом плече , лопатке, отдает в руку , нижнюю челюсть, щимит в груди, перебои групповые и одиночные., слабость, чувство не хватает воздуха. Страх. Повышается АД и пульс. Просто бывает жжение в груди, плечах, шеи, руках.Часто горят руки и лицо. Слабость постоянно. Принимаю- корвалол 25 капель, нитроглицерин иногда снимает сразу болевые ощущения, иногда с недостаточным эффектом, боль и жжение ослабевает через 20 мин, а уходит через час и более. Давление бывает в этот момент 140/90 пульс 100 и выше. Часто приступ происходит без повышения АД. Принимаю только корвалол т.к АД 110/70 и ниже. ЭКГ от 16.11.2017г. P - 0,1 сек PQ- 0,14 сек QRS- 0,09 сек. QT-0,34 сек R-R/ЧСС -0,64/94 угол альфа- +50 эл.ось не откланена Заключение- Ритм синусовая тахикардия с ЧСС 94 уд. в мин элементы нарушения внутрижелудочковой проводимости. Изменения миокарда - 2а степени. В области нижней стенки лев. желудочка, / косовосх. депрессия ST 0,3 мм в т. 1, 0,5 в т. Дж 3, AVF / Эл. систола сохранена. Пульс повышен 90-100, вечером понижается и ночью .Небилета 5мг 1/4 таб. утром принимаю, врачи настаивают добавить утром кораксан 5мг. т.к. при ИБС пульс надо уменьшать, что моя жизнь от этого зависит. Психотерапевт поставил диагноз Соматофорное расстройство ССС. Тревожно-ипохонд. с-м. Предложили принимать Фенибут- стало давление подниматься и так же резко опускаться. От Афобазола совсем теряла силы и горение тела, дискомфорт усиливались. Сейчас предложили принимать- НОБЕН 30мг -1 капсулу утром, но я боюсь реакций организма. Записалась на очные занятия с психотерапевтом, но без лекарств говорят не обойтись. 1. Комбинация Небелета и кораксана допустима в моем случае (несколько раз у меня падало давление, пульс) ? 2. Не переношу многие лекарства ( димедрол, грандаксин), как еще можно снизить невроз, тревожность, чтобы помочь сердечно-сосудистой системе? 3. Слабость это проявления невроза или сердца? Спасибо! Здоровья ВАМ! |
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
!. Комбинация НЕБИЛЕТА и КОРАКСАНА не представляется необходимой.
2. Для лечения невроза нужны не лекарства, а психотерапия. 3. Слабость это следствие НЕВРОЗА. Время создания: 16 Января 2018 20:21 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Ищите возможность практической работы с толковым врачом-психотерапевтом.
Время создания: 30 Апреля 2021 13:22 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|