Илья
Муж., 30 лет. Россия Москва |
Добрый день! 1. Мужчина, 30лет 2. Ранее была язва 12 перстной кишки (лет 10 назад, но с тех пор не беспокоило ничего) 3. Симптомы : После каждого приёма пищи колики (режущее) и тяжесть в животе. Помогает более менее Омез и Бифиформ (но думаю только снимает симптомы, а не лечит). Принимаю не регулярно, после появления болевых ощущений. Я сейчас в Гвинее (Западная Африка). Началось 10 дней назад. Возможно после однодневной поездки в экспедицию, в течение которой практически не ел ничего, только питье бутилированной воды. После обострилось. Похудел из-за этого на три килограмма (сейчас 65кг, рост 180см), хотя ем нормально, без перерывов в еде сейчас (в основном утром мысли либо фрукты в виде папайи и манго, бананы, в обед овощные супы обычно, либо салаты + крупы с тущеными овощами ; вечером рис или спагетти с овощным рагу). Никакого кофе, алкоголя, снэков. Из напитков : бутилированная вода и зелёный чай. Диареи нет или эпизодически (может от фруктов), но это в целом всё ОК со стулом. Но в течение дня 3-4 раза. Кишечник выводит или не усваивает пищу? Также достаточно часто хожу в туалет по малой нужде. 4. Состояние : В целом, если не считать боли в животе, есть небольшая усталость, но это не мешает работать. 5. Лабораторные исследования : Нет. 6. Назначалось ли лечение!? - нет. 7. Я почитал по симптоматике, что похоже на инфекцию желудка (тем более что это Африка), и боли ведь именно в желудке, поэтому купил тут сегодня : 1. Амоксициллин 250 2. Эзомепразол 40 3. Кларитромицин 500 Соответственно, выпил утром по одной таблетке каждого лекарства из списка. Вопросы : 1) У меня инфекция желудка или кишечника? 2) можно ли принимать эти лекарства? 3) посоветуйте варианты лечения в соответствии с вашим пониманием диагноза. Буду премного благодарен за скорый ответ с рекомендациями, чтобы можно было бы сделать |
Врач общей практики, терапевт.
Здравствуйте, Илья!
Не факт, что это инфекция. Данных за инфекцию внятных нет. Разумеется, в данной ситуации правильно обследоваться: осмотр терапевта, банальные и общие анализы крови, мочи, ФЭГДС, УЗИ внутренностей, анализ кала на яйца глистов и простейшие. В плане самолечения достаточно ЭЗОМЕПРАЗОЛА. Хорошо бы дополнить его прокинетиком или спазмолитиком. Я далек от аптечных реалий Гвинеи, поэтому мне трудно советовать конкретный препарат. Но думаю, что МЕТОКЛОПРАМИД (церукал) в тамошних аптеках точно есть! Его и примените по 10 мг 3 раза. Показаний к антибиотикам в тексте Вашем нет! Время создания: 29 Марта 2017 16:07 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
|
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Изменить диету. Перейти на каши. Диета №4Б (есть у нас на Главная/Статьи/Другое), http://www.consmed.ru/news/view/721/
Время создания: 30 Марта 2017 17:25 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
|
Терапевт, гастроэнтеролог
Добрый день. Нет никаких конкретных данных за инфекцию желудка или кишечника. Возможно, что это обострение хронического гастрита с болями, но точнее судить трудно. Антибиотики не нужно, можно попробовать эзомепразол плюс любой антацид (ренни, гевискон и так далее), препарат, регулирующий моторику кишечника (итоприд, итомед)
Время создания: 31 Марта 2017 19:52 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
Врач общей практики, терапевт
Это не похоже на инфекцию
Время создания: 01 Апреля 2017 12:02 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|