Инсульт с парализацией левой стороны тела

«Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург»

Вопрос №197871 :: (28.11.2009 22:10) :: Ответов: 3; Комментариев: 0
Денис
Муж., 21 лет.
Россия Ульяновск
Добрый вечер. Моему дедушке 79 лет. 26 ноября после сна утром произошла парализация левой части тела. Дежурный врач по деревне сказала, что произошёл инсульт, мозгового кровоизлияния нет (определила «на глаз»). В больницу везти не разрешила, прописала курс лечения: 1 раз в день Мексидол внутримышечно в теч. 10 дней, Глицин 3 раза в день по 5 таб., витамин Е по 1 таб. 3 раза в день. В первый день не мог двигать левой ногой и рукой, отсутствовала речь. На второй день стал немного чувствовать левую руку и ногу, появилась внятная речь. Но к ночи речь немного ухудшилась - из-за левой части лица. Ночь спал плохо, жаловался на непрекращающуюся сильную головную боль и боль в пояснице. Сегодня днём переложили на более жёсткую кровать, почти весь день спал. Речь хорошая, но после продолжительного разговора ухудшается (возможно сказывается усталость). Ест хорошо и самостоятельно. Мыслит «трезво». Временами редко «заговаривается», обычно после сна.

Вопросы:
1. Нужно продолжать домашнее лечение или срочно везти в больницу (до больницы 30 км)? И можно ли перевозить?
2. Правильно выписаны и насколько хороши данные лекарства?
3. Нужно проводить какие-то физические упражнения или должен быть полный покой?
4. Какая пища наиболее полезна в данный период?
5. Парализация правой или левой части тела наиболее опасна?
6. Приблизительный период восстановления при данном курсе лечения.

Заранее спасибо за ответы.
Амир Муратович Мереджи. Нейрохирург, кандидат медицинских наук
Нейрохирург, кандидат медицинских наук
Необходимо вызвать скорую и госпитализировать больного в стационар.
Время создания: 28 Ноября 2009 22:16 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 4
Ситников Андрей Ростиславович. врач-нейрохирург, к.м.н.
врач-нейрохирург, к.м.н.
Нужно срочно госпитализировать пациента.
Время создания: 29 Ноября 2009 11:02 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
Галкин Пётр Всеволодович. нейрохирург, к.м.н., Москва
нейрохирург, к.м.н., Москва
Лечение, которое назначено - недостаточное. Физические упражнения противопоказаны. Пища - не принципиально. Если правша, то более опасна правосторонняя парализация, но при клиническом осмотре нельзя оценить обширность поражения мозга. О восстановлении также можно будет судить проведя обследование. Надо транспортировать в больницу, но никто не даст гарантий, что транспортировка не ухудшит состояние пациента
Время создания: 30 Ноября 2009 11:57 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
Мнение зала