А
Жен., 49 лет. А |
Здравствуйте. Привожу данные из выписки. Дата выбытия 10.06.2010 Полный диагноз: основное заболевание, сопутствующее осложнение - Цереброваскулярное заболевание. Острое нарушение мозгового кровообращения по геморрагическому типу в бассейне левой передней мозговой артерии, с прорывом в желудочки мозга, с переходом в ствол мозга. Массивное субарахноидальное кровоизлияние. Отек головного мозг. Артериальная гипертония 3 степени с фактором риска 4 гр. Аневризма передней соеденительной артерии?. 2-х сторонняя н/д пневмония ДН 0-1 ст. Хронический пиелонефрит, обострение. 01.05.2010 Ухудшение состояния остро, когда появилась головная боль, тошнота, рвота, вызвали 03. После оказания помощи оставлена, но состояние больной не улучшалось в связи с чем вызвали повторно 03, доставлена в больницу. На фоне лечения состояние больной улучшилось. 15.05.2010 Состояние больной внезапно ухудшилось, пожаловалась на резкую головную боль, «загрузилась», в связи с чем была переведена в ренимацию. St.present: Общее состояние тяжелое. Кожа бледная, пролежни в затылочной области. Незначительные пролежни в крестцовой области. Дыхание через трахеостоматическую трубку, свободное. В легких ед.застойные хрипы в нижних отделах. тоны сердца приглушены, ритм правильный АД 120-80 рт.ст. Живот мягкий безболезненный. Моча через уретральный катетер. St.nevrosus: Уровень сознания оглушение, на осмотр реагирует вяло. Обращенную речь не понимает, контакта нет. Менингальных знаков нет. Глазные щели D=S. Зрачки D=S. Фотореакция снижена. Лицо симметрично. Глоточный рефлекс резко снижен (питание зондовое). Суж. рефлексы S=D. Гипорефлексия, гипотония. Тетрапарез. Симптом Бабинского (+) с обеих сторон. на сегодняшний день руками хватается, ногами дергает. На обращенную речь реагирует, в виде морганием несколько раз и подниманием бровей (но не всегда). принимает витамины, глюкозу, калий, белок, антибиотики (сначала капали метрид, потом ципрокс, а сейчас цефтриаксон) ЧТО ДЕЛАТЬ???? КАК БЫТЬ????? |
врач-нейрохирург
Что делать? Набраться терпения и ждать улучшения состояния больной. Я думаю, все необходимое лечение в условиях реанимации она уже получает.
Время создания: 02 Июля 2010 14:51 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.
Необходимы адекватные реанимационные мероприятия и уход.
Время создания: 02 Июля 2010 17:20 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
нейрохирург
Вам стоит довериться лечащим врачам.
Время создания: 06 Июля 2010 21:29 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|