Инсульт

«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»

Вопрос №908780 :: (24.03.2016 18:00) :: Ответов: 6; Комментариев: 0
Ирина
Жен., 33 лет.
Россия Люберцы
Добрый день. Прошу помочь . Два дня назад после инсульта отца выписали домой , на данный момент он не ходит постоянно лежит садиться только поест , так как кружиться голова когда встаёт . Волнует то что у него низкий пульс , 50 ударов . С чем может это быть связано может это от препаратов которые ему выписали? Прикладываю выписку из больницы и холтер ад
http://s48.radikal.ru/i119/1603/87/6848235c160e.jpg
http://s019.radikal.ru/i642/1603/21/f37329619a3c.jpg

http://s017.radikal.ru/i405/1603/50/31fe6eb80abb.jpg
http://s018.radikal.ru/i511/1603/1b/cf0ff1c8c391.jpg
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
При инсульте часть головного мозга умирает. Как правило ещё могут действовать и причины инсульта, которые ещё не ликвидированы полностью, нарушены межнейронные связи, нарушено мозговое кровообращение и т.д. Головной мозг регулирует все процессы в организме, в связи с этим могут проявляться самые различные симптомы и нарушения иных органов, в том числе и сердца. (Например - редкий и слабый пульс может вызывать головокружения в следствии ослабленности питания головного мозга) Требуется активное лечение. Заочно, даже по данным аппаратных исследований невозможно полно и точно оценить состояние пациента. Вам необходимо очно обратиться к его лечащему врачу.
Заочные советы - это очень большой риск навредить больному, особенно если он находится в состоянии средней или более тяжелой степени заболевания, когда заболевание ещё не скомпенсировано или состояние не стабилизировано.
Время создания: 25 Марта 2016 08:14 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Время создания: 25 Марта 2016 08:47 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Зайцев Сергей Владимирович. невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru
Вышеописанные жалобы, в т.ч. и брадикардия, могут быть следствием эффектов принимаемых препаратов. Обсудите это с лечащим врачом.
Время создания: 25 Марта 2016 10:47 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте, Ирина!
Да, такие изменения гемодинамики - могут быть следствием принимаемого лечения. обсудите ситуацию с лечащим врачом Вашего отца. 
Время создания: 25 Марта 2016 12:55 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Галкин Пётр Всеволодович. нейрохирург, к.м.н., Москва
нейрохирург, к.м.н., Москва
Здравствуйте Ирина
Желательно: 1. сдать анализ крови коагулограмма (д-димер, фибриноген), 2.выполнить МРТ головного мозга 1.5 Тесла, т.к. ствол мозга плохо визуализируется при КТ; редкий пульс может быть из-за недостаточного кровоснабжения мозгового ствола, имеются признаки нарушения кровотока по правой позвоночной артерии. Бисопролол 2.5 мг не должен так урежать пульс. Вместо аспирина советую принимать плавикс 1 таб. в день. В любом случае, имеется гиперкоагуляция, т.к. повышено содержание гемоглобина и эритроцитов. Артериальное давление сильно снижать нельзя
Время создания: 26 Марта 2016 22:56 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Аникин Сергей Александрович. Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.
выполните МРТ головного мозга
Время создания: 30 Марта 2016 11:35 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала