Интерпретация нейросонограммы

«Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)»

Вопрос №1005097 :: (13.02.2018 04:46) :: Ответов: 2; Комментариев: 2
Кира
Жен., 34 лет.
Россия Ростов-на-Дону
Здравствуйте!
Малышу 4 месяца. Мальчик. Нейросонограмму первую делали в месяц жизни, кроме как малюсенькой кисточки, которую сказали лечить не надобно, ничего не обнаружили. На днях сделали проверочное нсг (советовал врач), оказалось внутричерепное давление (если я правильно поняла).
Не могли бы посмотреть снимок и обьяснить как обстоят дела? Какое лечение было бы наиболее адекватным. Несомненно, пойду к врачу, но лечение без консультаций врачей этого сайта не провожу, так принципиально, потому как не раз сталкивалась с безграмотностью врачей.
Буду безмерно благодарна каждому ответу!
Спасибо большое!
Снимок прилагается
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Здравствуйте!
Диагнозы в детской неврологии, по одной только описательной части инструментального исследования НСГ (УЗИ) - никогда НЕ ВЫСТАВЛЯЮТСЯ!
Лечат не картинку на экране аппарата УЗИ, а конкретного больного. А больной ребенок, это прежде всего: конкретные жалобы в анамнезе, находки при очном осмотре, УЗИ и другие вспомогательные аппаратно-инструментальные методы обследования. Любые изменения на УЗИ, без жалоб и объективных изменений у нормально развивающегося ребенка, просто НЕ имеют значения! Нейросонография (НСГ, она же УЗИ головного мозга) - всего лишь ориентировочный (вспомогательный) исследовательский метод, позволяющий лишь примерно оценить строение головного мозга, и увидеть некоторые грубые проблемы. При подозрениях на серьезные проблемы (кровоизлияния, объемные образования, пороки развития) одной НСГ недостаточно, назначаются уточняющие исследования - КТ или МРТ. Важно знать, что на НСГ - не видно внутричерепного давления.
Нейросоногарфия (УЗИ) - показывает исключительно анатомическое строение головного мозга ребенка, и не является окончательным ДИАГНОЗОМ!
Для достоверных выводов о повышенном внутричерепном давлении, одной нейросонографии - не достаточно, надо знать и визуально оценивать всю клиническую картину. Отклонения в несколько миллиметров от условных норм на бланке НСГ, не должны вас пугать или настораживать. Часто, это всего лишь - погрешность самого метода исследования. Отдельный результат исследования, без жалоб на состояние здоровья и данных неврологического осмотра, никакой интерпретации не подлежит. Такая картина может быть, как у абсолютно здорового, так и у больного ребенка.
Главный вывод: Необходима только очная консультация и обследование ребеночка, у компетентного и очного детского невролога!
Доброго здоровья Вам, и вашему малышу!
Время создания: 16 Февраля 2018 16:08 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Зайцев Сергей Владимирович. невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru
Время создания: 05 Марта 2018 12:17 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
Кира 14.02.2018 00:55
Простите, забыла выложить снимки

https://c.radikal.ru/c21/1802/34/e0ad460fbef9.jpg

https://c.radikal.ru/c21/1802/34/e0ad460fbef9.jpg
   
Кира 17.02.2018 11:26
Спасибо Вам за столь развёрнутый ответ.
Просто малышу уже 4 месяца, а голову он держит немного слабовато, но ладно, это скорее относится к гипотонусу, что нам диагностировали в 1,5 месяца.
Некоторые врачи советуют провести лечение, дабы предотвратить возможные последствия в дальнейшем, другие советуют просто оставить малыша без вмешательства, объясняя тем, что потом все к году нормализуется.
К сожалению, ссылки к приложенным результатам не активны, и возможности посмотреть у Вас нет(
Спасибо Вам огромное ещё раз!