Интрамадуллярное объёмное образование

«Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург»

Вопрос №653324 :: (06.01.2013 11:58) :: Ответов: 2; Комментариев: 3
Александр
Муж., 36 лет.
Беларусь Гродно
Здравствуйте! В декабре прошлого года, после проведённого МРТ грудного отдела позвоночника на уровне Th9-Th10 позвонков визуализируется интрамедуллярное объёмное образование 12*6*6,5 мм, а выше и ниже уровня прослеживается отёк спинного мозга (11 мм кверху и 15 мм книзу). За счёт образования спинной мозг утолщён до 10 мм (выше и ниже уровня 6-7мм). Также данная структура имеет гиперинтенсивный в Т2 и изоинтенсивный в Т1 режимах сигнал и овальную форму. Просвет позвоночного канала не сужен, саггитальный размер его 14-16мм. Определяется заострённость краёв тел позвонков с остеофитами до 2 мм. Задняя продольная связка гипертроирована. Непосредственно симптомы боли сосредотачиваются в подвздошной области с права, спина практически не беспокоит, боль пульсирующая на протяжении всего дня ближе к вечеру иногда прекращается иногда нет. И болит в течении 2-х суток, после консультации у местных нейрохирургов четких рекомендаций по лечению и уменьшению болевого синдрома не получено. Рекомендовано МРТ в динамике через 3-4 месяца, либо при клинических ухудшениях провести МРТ раньше. Вопрос о каком-либо лечении не ставится. Принцип невмешательства врачами и ожидании точки Х. Пожалуйста, дайте квалифицированный совет о дальнейших действиях в борьбе с недугом, и на данный момент самое главное - уменьшение болевого синдрома. И вообще связана ли боль в боку с опухолью (ответ на этот вопрос так и не получен).
Ситников Андрей Ростиславович. врач-нейрохирург, к.м.н.
врач-нейрохирург, к.м.н.
А почему Вам сразу не предложили хирургическое лечение? Чего ждать?
Время создания: 06 Января 2013 19:09 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Аникин Сергей Александрович. Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.
показано оперативное лечение
Время создания: 25 Февраля 2013 22:08 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
Александр 06.01.2013 21:21
Сказали, что хирургическое вмешательство очень опасно и в нём необходимость будет только при клиническом обострении. Кроме того, при хирургическом вмешательстве очень большая вероятность задеть нервные окончания которые по мнению врачей повлекут необратимые последствия, т.е. бояться сделать меня инвалидом.
   
Оперировать интрамедуллярные опухоли нужно ДО развития грубых неврологических нарушений. Потом уже нет смысла в операции..
   
Александр 07.01.2013 12:22
Подскажите пожалуйста, что мне делать дальше? В какую клинику обращаться? Каков процент полного восстановления после операции? Да и в целом организационные моменты, т. к. я гражданин Республики Беларусь (как попасть в российскую клинику и сколько будет стоить лечение)? Заранее спасибо!