Ипохондрия боли по всей эпигастрии

«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»

Вопрос №948522 :: (30.11.2016 20:50) :: Ответов: 7; Комментариев: 9
Александр
Муж., 29 лет.
Украина Запорожье
Добрый день. Уже задавал здесь вопросы 929401 и 937211. Лежал в отделении неврозов с диагнозом ипохондрическое расстройство. Затем был у психотеравета и начал заниматься кпт, с тревогой и па получается справиться, а вот избавиться от сканирования организма не получается. Сейчас беспокоят боли в эпигастрии справа, слева, по центру, то потянет, то кольнет, то тупая боль. Вздутие, жжение по центру, сбоку, справа слева, мой психотерапевт говорит, что это все из-за сканирования организма. Подскажите какой есть метод, чтобы избавиться от сканирования, а то он мне говорил, а я забыл, а на прием к нему попасть пока нет возможности?
Потехина Вероника Юрьевна. врач-психиатр
врач-психиатр
Лично я знаю только один метод борьбы с любыми проявлениями невроза - адекватная психотерапия. И мне почему-то кажется, что в Вашем случае она не слишком адекватная.
Время создания: 01 Декабря 2016 05:52 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Работа с психотерапевтом, судя по всему, не завершена. Методы есть - отвлекайтесь от этого процесса.
Время создания: 01 Декабря 2016 07:51 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте!
Лечением ипохондрии (а описываете Вы, судя по всему, действительно ее симптоматику) - занимаются профильные специалисты - врачи психотерапевты-психиатры. Основной метод лечения подобных расстройств, комплексная и строго индивидуальная -когнитивно-поведенческая терапия, иногда, вкупе с медикаментозной поддержкой.
В зависимости от тяжести клинической картины расстройства и его симптомов, во время сеанса психотерапии, врач пытается либо устранить переживания совсем, либо сделать так, чтобы они имели для пациента наименьшее значение.
Медикаментозная терапия так же, порой имеет место быть, но назначается она - только в крайних случаях. Ни для кого ведь не секрет, когда такому больному-ипохондрику назначают таблетки или уколы, то это лишний раз убеждает его в том, что с его здоровьем что‐то не так, и его паника удваивается, или даже утраивается…
Ищите возможность поскорее начать работать с грамотным врачом-психотерапевтом (психиатром-психотерапевтом). Все эти проблемы, вполне решаемы и устранимы!
Время создания: 01 Декабря 2016 08:27 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Никишин Андрей Александрович. Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Врач-психотерапевт, Психиатр, Психолог г. Москва
Здравствуйте, необходимо продолжать посещать психотерапевта, между посещениями должна быть активная работа над собой по индивидуальному заданию полученному от психотерапевта. В данной ситуации неплохо бы использовать методики психической саморегуляции. 
Время создания: 01 Декабря 2016 09:44 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Такие состояния, как правило, лечатся, прежде всего, медикаментозно. Психотерапия в таких случаях второстепенна и на первом этапе обычно имеет подготовительный характер. В дальнейшем психотерапия постепенно наращивается, но медикаменты не отменяются.
Время создания: 01 Декабря 2016 10:15 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Смирнов Сергей Николаевич. врач психотерапевт-психиатр, Москва.
врач психотерапевт-психиатр, Москва.
Александр! Лечение тревожного расстройства с такой - как у Вас - выраженной ипохондрической составляющей дело, действительно, непростое. Одной КПТ маловато будет. Желательны ещё и другие стратегии работы: гипносуггестивные, нарративные, экзистенциальные. Теперь по поводу техник расслабления, переключения внимания и контроля за тревогой - их множество. Но всем этим техникам и упражнениям лучше обучаться во время очной, "живой" работы со специалистом.
 И ещё: могу согласиться с Уважаемым Вячеславом Вячеславовичем: в ряде случаев медикаментозное лечение позволяет справиться с невротическим расстройством быстрее и надежнее.
Время создания: 01 Декабря 2016 16:59 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
Здравствуйте, Александр.
В Вашей тревоге есть элементы навязчивости. Попробуйте найти психотерапевта, работающего с обсессивно-компульсивными состояниями.
Если сейчас Ваш психотерапевт не доступен, попробуйте найти другого. Ведь поработать можно и онлайн по скайпу.
Время создания: 02 Декабря 2016 20:00 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
(Гость) Александр 01.12.2016 08:02
Андрей Аркадьевич, а как именно отвлекаться?Вот когда я на работе, то отвлекаюсь и практически ничего не беспокоит, но вот вечером дома все внимание сосредоточено на эпигастрии, то есть ем и думаю, а что сейчас будет происходить, ой что то заурчало, потянуло и пошло поехало, иногда даде кажется что чувствую как пища там проходит и застряет, даже ночью на автомате просыпаюсь, чтобы проверить как там желудок с кишечником поживают).Психотерапевт говорил, что отвлекаться нужно по методу ........, а вот по методу кого забыл)?
   
Найдите в сети методику мышечной релаксации по Джейкобсону!
   
(Гость) Александр 01.12.2016 11:01
Эту методику я знаю, мне нужна методика, чтобы не сканировать свой организм?
   
В книгах Курпатова есть об этом.
   
(Гость) Александр 01.12.2016 14:51
В какой именно книге?
   
"Средство от страха", например.
   
(Гость) Александр 01.12.2016 17:07
Я сейчас принимаю уже две недели пароксин по 1 т утром, это нормальная доза или маленькая?
   
Нормальная.
   
(Гость) Александр 01.12.2016 19:17
Узнал у него называется майндфулнес, ну я так понял, что это тоже самое «здесь и сейчас» про которое описывает Курпатов в книге средство от страха. А как ее применить в моем случае, то есть когда возникают неприятные ощущения или боли у меня в теле, то я переключаюсь в «здесь и сейчас» тем самым не развивая никаких мыслей по поводу моих ощущения, я правильно понимаю?