Ишемия? Можно ли принимать Эутирокс 7
«Кардиология / Кардиолог»
Вопрос №1049661 :: (28.06.2019 00:17) :: Ответов: 6; Комментариев: 8
|
Анна
Жен., 49 лет. Москва |
Здравствуйте, уважаемые доктора! Мне 49 лет, зовут Анна. Аутоиммунный тиреоидит. Гипотериоз. Последний анализ ТТГ 39. Прописали Эутирокс 75. Сейчас пью 70 и чувствую весьма плохо. Болит вся спина, ребра, иногда чувствую нехватку воздуха, перебои в сердце. Честно говоря, страшно повышать дозу эутирокса с такой кардиограммой. Смущает вот эта депрессия сегмента st, которая за ишемию (?). С другой стороны, читала, что именно при гипотериозе бывают такие показатели... Как мне быть? Повышать дозу или не рисковать? Пью конкор 2,5. Огромное спасибо за ответ! ЭКГ Ритм : синусовый ЧСС : 70 Положение ЭОС : нормальное Длительность PQ :0,12 QRS : 0.09 QT/QT корр. : 0,40 ЗАКЛЮЧЕНИЕ : Ритм синусовый с ЧСС-70 в мин. Нормальное положение ЭОС. Признаки изменения миокарда ЛЖ метаболического характера. Сведения о ритме: основной ритм синусовый Средняя ЧСС за сутки: 75 уд/мин Максимальная ЧСС: 125 уд/мин (12:25, нет записи в дневнике) Минимальная ЧСС: 46 уд/мин (4:16, сон) Суправентрикулярные нарушения ритма: не зарегистрированы Желудочковые нарушения ритма: ОЖЭС-46. Изменения сег. ST: исходно и в период регистрации депрессия сегмента ST до -0,5 мм, с максимальной депрессией до -1,5 мм при увеличении ЧСС более 100 уд/мин. Пауз нет. На момент Холтера Конкор ещё не пила. |
   |
 |
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Ишемия миокарда не убедительна. Дозы тироксина согласовать с эндокринологом.
Время создания: 28 Июня 2019 02:36 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
|
 |
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Покажите экг
Время создания: 28 Июня 2019 05:38 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
 |
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Анна , выложите скан или фото ЭКГ
Время создания: 30 Июня 2019 01:27 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
|
 |
Врач общей практики, терапевт.
Доброе утро.
Зашкаливающий уровень ТТГ говорит о недостатке тироксина в организме. ТТГ – это гормон гипофиза и начальник над щитовидной железой. За работу подчиненных принято спрашивать с начальника. Что делает начальник, когда подчиненный не выполняет свои обязанности? Он повышает голос – КРИЧИТ! ТТГ громко КРИЧИТ – повышается, когда функция щитовидки недостаточна и снижается, когда функция щитовидки избыточна. При подтвержденном дефиците функции щитовидки НУЖЕН препарат тироксина из аптеки, в такой дозе, чтоб ТТГ держался в пределах нормы. НЕМЫСЛИМО в данном случае боятся гормонов! Если в организме не хватает тироксина, значит дать тироксин из аптеки – это хорошо, полезно и безвредно! В Вашем случае надо продолжить прием тироксина (эутирокс) в предложенной дозе 75 мкг в сутки. Через 2 месяца контроль ТТГ + Т4 св. Дальше по ситуации. Жалобы на боли в спине не от щитовидной железы и не от тироксина. Скорее пресловутый остеохондроз, от которого массаж, физкультура, плавание, местная растирка! Одышка может и нервы и гипотиреоз дает. От этого же перебои возможны. А ишемии явно нет! На ЭКГ изменения реполяризации общего и неспецифичного плана. ЭТО нехарактерно для ИБС! Такая картина ЭКГ соразмерна гипотиреозу! Выложите, пожалуйста, страницы ХОЛТЕРА и прежнюю ЭКГ. Что сейчас беспокоит? Время создания: 09 Июля 2019 08:08 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
|
 |
Врач общей практики, терапевт
нет ибс
Время создания: 30 Июля 2019 15:02 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
 |
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Нет никаких данных за ИБС.
Время создания: 24 Июля 2020 10:12 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала