ишемия

Уважаемый Эдуард Романович подскажите что это может быть .. начинается боль в груди тахикардия биение гдето 120 ударов в жар кидает все тело мерию давление было 110 на 70 становится до 130 на 90 помогает только анаприлин 10 мг под язык .потом головная боль когда тахикардия закзачинвается..прохожу обследование выявляется депрессися сегмнета ST на велосипеде и холтере так в основном синусовая аритмия и тахикардияч ..еще буду делать стресс эхо кг .спасибо
04.09.2009 14:02 Ответов: 1; Комментариев: 0




Гуглин Эдуард Романович
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru
Уважаемая Лена!

Вас куда-то не туда потянуло. Велоэргометрия, смещение сегмента ... Что у Вас ИБС ищут, что ли? Чушь какая-то. Не бывает таких болезней у девочек в 20 лет. И боли, и тахикардия, и давление, и жар, скорее всего проявления невроза, так называемой вегето-сосудистой дистонии. Попробуйте полечить их валерианой и пустырником, вряд ли Вам нужен анаприлин под язык. И обращаться надо к неврологу, а не к кардиологу. Здоровья Вам!


Спасибо за ответ! у меня действительно ищут ишемию направили в диспансер делать стресс эхо кг под вопросом паталогия коронарных артерий я в шоке.. но валериана и пустырник при таких симптомах мне уже не помогают ..даже уже ине знаю что думать .ЭХо обычное нормальное .на Экг вечно пишут нарушение реполяризации в области задне боковой стенки и депрессию сегмента горизонтальную и косовосходящую ,спросила у врача при каких еще заболеваниях можеть быть эта депрессия она так мне и не ответила ...
04.09.2009 21:32 Ответов: 1; Комментариев: 0




Гуглин Эдуард Романович
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru
Не надо впадать в шок от каждой глупости. Врачи ведь тоже люди и тоже могут... Нарушения реполяризации независимо от того в каких отведениях они замечены не представляют никакой опасности и никакого интереса, они ни на что не влияют, ничем не проявляются и никак не лечатся. Депрессия сегмента ST может быть неспецифической, она дает так называемые ложно-положительные результаты, для их идентификации приходится привлекать всю совокупность клинических, инструментальных и лабораторных данных. Частота этих ложноположительных результатов при велоэргометрии составляет около 10%, иначе говоря каждый десятый положительный результат является ложным, ошибочным, неправильным. Число этих ошибок особенно возрастает у молодых женщин и при выраженной тахикардии, которая так часто выявляется у невротиков, у малотренированных людей.
Я думаю Вам надо лечить не сердце, а нервную систему. Если валериана и пустырник не помогают, надо использовать мебикар, грандаксин, фенибут; может быть лучше делать это под контролем невролога.


Уважаемый Эдуард Романович Сделала эхо стресс экг хотела бы узнать ваше мнение .Заключение велоэргометрии проба сомнительная( с учетом данных ЭХО) толерантность к физ нагрузке низкая проба прекращена в связи с жалобами на выраженные ноющие боли в левой половине грудной клетки сопровожд диагностически значимой горизонтальной депрессией сегмента St до 1.2-1.5 мм при нагрузке 75 ватт при этом достигнута чсс 161 в минуту .реакция АД гипертензивная на 3 минуте было 148 на 93 потом востановилось к 10 минуте 100 на 70.Стресс Эхо кг исходно размеры сердца норма ,пролапс передней створки митр клапана 4.5 мм .митральная регургитация 1 степени .трикуспидальная регургитаия 1 степени .регургитация на клапане легочной артерии 1 степени .дополнительная хорда в полости левого жел..после нагрузки отмечается нарастание УО с 67 мл до 78 мл.увеличение 66 до 78 % в останом картина таже (зон гипокинезии асинхронии микоарда не выявлено )..меня хотят отправить на коронографию стоит ли идти? спасибо..