Исключён ли свищ ?

«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»

Вопрос №1104040 :: (11.06.2022 12:24) :: Ответов: 1; Комментариев: 62

Марина
Жен., 40 лет.
Россия Мин воды

Здравствуйте ,5 месяцев назад появилась боль слева внизу,думала что пошёл камень и застрял,прикладывала грелку,позже сделала кт ,определили что это кишечник сигмовидная кишка,снаружи кишки был инфильтрат,ощущение что ,что -то лопнуло ,тогда вытекло что -то желтое из заднего прохода и стало легче ,сейчас все прошло,кроме желтой слизи в кале ,лечилась антибиотиками ,возможно там был какой-то дивертикул,который лопнул (мое предположение
) тогда делала ирригоскопию(долисигма),мрт малого таза без контраста (инфильтрат иди абцесс не нашли ,делала колоноскопию.несколько раз заметила, что у меня вышел воздух из влагалища ,несколько раз желтоватая слизь,странное ощущение инородности и боли по левой стенке влагалища,и странное ощущение натянутого нерва по задней поверхности бедра.обратилась в ГНЦК колопроктологии Москвы ,Мне сделали узи линейным ,ректальным и вагинальным датчиками ,потом узи с доплером всего кишечника (сказали дивитикулы могут формироваться в дальнейшем ,есть предрасположенность ,затем мрт малого таза с контрастом,смотрели проктологи ,ничего не нашли.Скажите можно успокоиться насчёт свища влагалища с сигмовидной?ректовигинального ?неполного ?одним словом всех видов свищей этой области .

Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.

Евгений Алексеевич Загрядский

Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.

То, что описывается, похоже на опорожнение абсцесса в просвет кишки. В дальнейшем обследование не обнаружили воспаления.
Успокоить можно, но следует следить за работой кишечника.
Если был высоки ректовагинальный свищ, то выделения из влагалища сохранялись. Нужно наблюдаться.

Время создания: 11 Июня 2022 20:52 :: Тип участия: Прямая специальность

Оценок: 0

Мнение зала

(Гость) Марина 12.06.2022 07:38

Спасибо ,а можно было в ведущем проктологическом центре не увидеть свищи на мрт,доплере,на узи,?до этого в другом городе тоже делала мрт ,ирригоскопию,колоноскопию,кт с пероральным контрастом и никто не увидел абцесс и что такое опорожнение абцесса в просвет кишки ?это не свищ ? Спасибо вам

(Гость) Марина 12.06.2022 07:40

Забыла добавить инфильтрат видели только на узи вагинальном тогда ,а на мрт в тот момент его не увидели

(Гость) Марина 12.06.2022 08:14

Ещё на узи доплером есть спайка сигмовидной с мышечным слоем ,возможно ,что из за неё как -то они не увидели свищ ?или столько исследований не пропустили бы ?

Евгений Алексеевич Загрядский 12.06.2022 10:14

Нет абсолютных методов обследования, поэтому требуется наблюдение и контрольное обследование

(Гость) Марина 12.06.2022 10:36

Если вам или другим консультантам сайта скинуть диск за плату мрт с контрастом ,можете посмотреть ?чтобы исключить более надёжно ? Буду благодарена

(Гость) Марина 12.06.2022 10:38

Просто они меня отправили ,сказали нет свищей ,не хотелось бы пропустить ничего

(Гость) Марина 12.06.2022 10:50

Запаха кала нет из влагалища,выделений кала тоже ,но есть странные ощущения слева и пару раз слизь желтая ,воздух ,но они мне сказали воздух выходит у всех -это нормально ,раньше я такого не замечала или не обращала внимания..сейчас прислушиваюсь ко всему

(Гость) Марина 12.06.2022 11:01

Вы сами мне написали обратиться туда ,я вам задавала вопрос несколько недели назад ,сказали они исключат свищи

(Гость) Марина 12.06.2022 11:04

Как -то же людям устанавливают наличие свищей,я думала мрт с контрастом -это абсолютный метод ?

(Гость) Марина 12.06.2022 11:47

Спасьбо ,не могли бы вы за деньги посмотреть диск ?на всякий случай ,несколько мнений лучше

Евгений Алексеевич Загрядский 12.06.2022 11:40

ГНЦ Колорпроктологии ведущее учреждение РФ, где могут провести адекватное обследование.

Абсолютных 100% методов диагностики нет. По данным обследования ни ректовагиного свища, ни свища прямой кишки не выявлено.

(Гость) Марина 12.06.2022 11:48

А свища влагалища или матки с сигмовидной ?

(Гость) Марина 12.06.2022 11:51

Или может сразу сделать диагностическую лапороскорию ?она исключит наличие свищей ?

(Гость) Женя Слепцов 13.06.2022 17:21

Да он вам не ответит уже .Он так всегда делает ,были норм консультанты тут ,все пропали .Остался только этот один горе консультант .у всех все плохо по его мнению ,все методы не подтверждают наличие или отсутствие ,короче всем ползти в сторону кладбища

Евгений Алексеевич Загрядский 12.06.2022 11:53

Не нужно придумывать. Лапароскопия не даст ответа.

(Гость) Марина 12.06.2022 12:07

А что даст ?Евгений Алексеевич ,?можете за деньги посмотреть диск ?я планирую беременность ,поэтому так переживаю ,чтобы не было потом сюрпризов в процессе

(Гость) Иван 12.06.2022 12:19

Марина ,вы не понимаете ,его цель запугать ,вам сказали нет ,он говорит есть ?подумайте зачем ?

(Гость) Святослав 12.06.2022 12:12

Зачем вы удаляете чужие комментарии ?вы всех отправляете в гнц колопроктологии ,все едут ,теперь вы тут уверяете ,что они могут пропустить свищи ,много недовольных вами ,вы каждый раз наводите страха на людей ?зачем вы говорите что мрт не видит свищи ?что там не специалисты получается ???? По вашим словам ? Они просто так берут большие деньги за исследования ? И ничего не могут исключить ??? Прекратите удалять чужие комментарии о вас и вашей бесконечной рекламе гнц ,а теперь антирекламе .Мы все равно все успеваем читать комментарии народа .хоть удаляй хоть нет

(Гость) Иван 12.06.2022 12:17

Вы пизлобол ,вы мне сказали у меня свищ неполный ,оказалось Геморой ,представляете Геморой болит )))вы можете удалить наши комментарии тут ,но о вам ходят слухи ,так что всем вы рот не закроете .вы херня а не профессор

(Гость) Аня 13.06.2022 14:52

А ну а ну поподробнее ,вы сказали лапароскопия не видит свищи ? А на что она диагностическая тогда ? Че за бред

(Гость) Анна Михайловна 13.06.2022 22:28

Читаю все время автора и не могу начитаться ,вы вообще в себе ? Или как ? Это мог быть эндометриодный инфильтрат цитата .Вопрос :и куда он тогда сейчас делся ,вам же сказано ,что делала мрт с контрастом.Дальше , откуда бы взялся свищ ,если пишет она ,что делала ирригоскопию,в острый период ,там что не видно дивертикул?не затекло в свищ ?(очень сомнительно)дальше,описание ваше похоже на вскрывшийся в просвет кишки абцесс ,абцесс не виден на мрт ,которое опять же сделано в остром периоде?и потом ,ну свищи видны на колоноскопии ,там я так понял ещё и доперлер ,ещё мрт с контрастом ,ну не существует сто процентных методов исследования ,как вы тут пишите ,но как тогда определяют наличие или отсутствие свищей ,если человек уже облучился с ног до головы ,сделал сто кт и мрт .Тогда зачем все эти разговоры ,что там в этом центре ,точно выставят диагноз (ваши слова ранее )вы все время сами себе противоречите ,когда вас спрашивают настойчивее ,начинаете придумывать новое ,подгружая людей в новые сомнения по поводу своих диагнозов .Для чего это делается ?

Евгений Алексеевич Загрядский 12.06.2022 14:14

Я не делаю рекламу ГНЦ Колопроктологии, поскольку ничем и никем не ангажирован.
Сам вынужден использовать возможности института, поскольку такой диагностической базы нигде в России нет.
Деньги берут не конкретные специалисты, а центр, для своего функционирования.
Специались делая исследование, пишет то, что есть в данной конкретной ситуации, а не то что было при обострении.
Поэтому обвинять, что они не могут исключить наличие свища некоректно.
В настоящее время данных за свищ- ректовагинальный или свищ прямой кишки не получено.

(Гость) Марина 12.06.2022 14:56

Те во время обострения мог быть свищ ? А сейчас его не видно ? Или как ? В самый острый процесс делала мрт без контраста в другом месте ,ирригоскопию,спросила у человека кто делал ирригоскопию,сказала свищей нет ,после через месяц в Москве в Боткинской больнице делала колоноскопию,там тоже ничего

(Гость) Иван 12.06.2022 15:24

Они -то исключили и их никто не обвинят,обвиняют вас вообще -то ,это вы сеете сомнения у народа ,переобулся смотри )))только недавно тут писал ,что это не гарантированный способ и они могли не увидеть,а причём тут обострение ???свищ или он есть ,или его нет .И его видно нормальному мрт рентгенологу ,только звонил к ним ,переспросил на всякий ,сказали видно прекрасно .может ври следует засунуть свой профессорский статус в анал )?прежде чем тут отвечать ерунду

(Гость) Марина 12.06.2022 15:32

Я тоже этот ответ не поняла ,при чем тут обострение? Свищ же или есть или нет ,при чем тут описание в конкретном время ? Вы меня совсем запутали

Евгений Алексеевич Загрядский 12.06.2022 15:45

Вас никто не путает. Во время обострения, специалисты которые Вас обследовали видели свищ? Видели на УЗИ " снаружи кишки был инфильтрат"
При обследовании в ГНЦ Колопроктологии, свищ так же не обнаружен.
Я говорю о том, что нет 100% методов диагностики, у каждой методики есть свои возможности.

(Гость) Марина 12.06.2022 15:50

Т.е в совокупности те и эти исследования по вашему достаточны ? Чтобы его исключить или надо что -то ещё сделать ? У меня бывает температура 37.2 иногда ,в малом тазу при последнем мрт до 40 мл жидкости в двугласовом пространстве ,но их к.и.н сказал ,что это нормально ,не большое количество ,да и свищ видно на колоноскопия и мрт и доплере было бы .решила все же посоветоваться с вами ,так как к ним попала из -за вашей рекомендации .

Евгений Алексеевич Загрядский 12.06.2022 15:49

Что непонятно. Откуда был воспалительный инфльтрат-
"снаружи кишки был инфильтрат"- вот это и было обострение.

(Гость) Марина 12.06.2022 15:53

Я им рассказывала про инфильтрат ,они сказали ,что снаружи воспалённая кишка может выглядеть как инфильтрат ,и что инфильтраты видны на мрт ,раз в тот момент на узи был ,а в тот же день делала мрт не было ,значит это не инфильтрат .А вы как считаете ? Мне интересно именно ваше мнение ?

(Гость) Марина 12.06.2022 15:55

Скажите пожалуйста,по вашему какой метод исследования на 100 процентов исключить свищи ?

(Гость) Лена москвина 12.06.2022 21:50

Сам вынужден использовать возможности института, поскольку такой диагностической базы нигде в России нет.Это как понять ? Вы себя сейчас признали некомпетентным,вы сами не в состоянии поставить диагноз ?или вы дискредитировались одним прельщением все диагностические центры России ?а что у них там есть ?особенного ?у них есть мрт как у всех 1,5 тесла ,такое же узи ,такой же аппарат ,с доплерографией ,какое есть во многих других местах .Специалисты ты тоже ,все оттуда почти ушли ,много новых ,молодых ,ничего не соображающих ,диагноз поставить так же не могут,все очень дорого ,очереди огромные ,в коммерческом отсеке тоже ,там вообще проктолог пигалица ,которая вообще ничего не смыслит в проктологи .Я сама врач ,меня вы послали исключать криптит и неполный внутренний свищ ,потому что было жжение и боль ,нашли только Геморой и склероз на сфинктере

Евгений Алексеевич Загрядский 12.06.2022 23:39

1.Нужно читать ответы, а не слушать только себя. Болевой сидром нужно объяснять, если при визуальной картине нет соответствующего субстрата тогда делается УЗИ анального канала.
2. Ни каждый центра обладает аппаратурой соответствующего уровня и соответствующие специалисты.
3. "склероз на сфинктере"- это следствие чего- Это следствие перенесенного воспаления в крипте.

(Гость) Степан 13.06.2022 11:40

У меня был склероз на сфинктере и мне лично там профессор сказал ,за 5000 рублей к нему пошёл ,что это воспаление в геморрое,заканчивается склерозом,а не криптит .Вы реально ноль.

(Гость) Анна Михайловна 13.06.2022 22:33

Странная тенденция ,вы все время ,не смотря на все проведённые исследования,говорящие что этого нет,говорите это не точно .Это касается язвенного колита ,геморроя ,который не зудит (это криптит сразу ),неполный свищей у каждого второго тут,вы не верите анализам ,другим врачам ,никаким мрт ,никаким колоноскопиям .Вы что самый умный ?

Евгений Алексеевич Загрядский 12.06.2022 16:08

Значит не было никакого инфильтрата связанного с сигмовидной кишкой. Может быть все проблемы были связаны с придатками?
Нужно закончить поиски свища.

(Гость) Марина 12.06.2022 16:14

Придатки проверены ,там все нормально ,инфильтрат увидел узишь на трансвагинальном узи ,она сказала он на кишке при переходе от прямой на сигму .всегда ли инфильтраты становятся свищами ?

(Гость) Лена москвина 12.06.2022 21:56

В башке у него криптит ,вместе с язвенным колитом ,который он пророчит всем подряд ,в сочетании с неполным внутренним свищом )))))))))

(Гость) Лена москвина 12.06.2022 21:59

Вот ,какой вывод читая его ответы я сделала и не я одна ,кстати ) да ещё теперь _
-эндометриоз и что мрт ,как и все другие методы исследования ненадёжны в постановке диагноза свищ )и теперь уже гнц колопроктологии тоже не особо надёжный центр ,судя по -всему )

(Гость) Лена москвина 12.06.2022 21:54

Кстати ,сказали такого ,диагноза,как криптит не существует.Сказали,что Геморой может болеть и зудит, и жжет ,а вы мне говорили ,что нет и что это криптит

Евгений Алексеевич Загрядский 13.06.2022 11:04

Кстати читайте: про криптит
Воробьев Г.И. Основы колопроктологии. 2006г. Стр.104
Alexander Neiger. Atlas Practical Proctology.1990

(Гость) Москвина 13.06.2022 17:44

Кстати ,в вашем хваленом центре сказали ,да ,что криптит -нет такого диагноза ,и да ,кстати ,тоже профессор .Так что читайте сами своё говно

Евгений Алексеевич Загрядский 12.06.2022 16:12

Я рекомендовал ГНЦ Колопроктологии, как ведущее учреждение России, обладающее диагностической базой и высококлассными специалистами.

(Гость) Марина 12.06.2022 16:18

Из кишкечника выходили желтые желеобразные слизи с плохим запахом ,сейчас они тоже имеют место ,
внутри была эрозия на сигме,брали биопсию на язвенный и болезнь крона ,сдала Кальпроктин все в норме ,сдала кал на все инфекции,тоже в норме все ,так что это было что -то именно в кишке ,а не в придатках

(Гость) Марина 12.06.2022 16:26

На исследования потратила много денег ,профессор от них уволился ,доктор медицинских тоже ,кандидат так же)не знаю что у них там происходит ,меня смотрела сначала девочка врач педиатр ,как мне сказала по образованию ,потом уже по знакомству пришёл кандидат мед.наук и оперирующий хирург

(Гость) Женя Слепцов 13.06.2022 17:23

Такие вот профессора нынче

Евгений Алексеевич Загрядский 12.06.2022 17:02

Инфильтрат может быть эндометриозом

(Гость) Марина 12.06.2022 19:05

Эндометриоз не виден на мрт ?

(Гость) Марина 12.06.2022 19:09

Никто никогда не ставил эндометриоз?он был шёл наверно из яичников ,это редкость ,когда сразу по брюшине ,эндометриоз сразу виден на мрт ,я их сделала два ,в разных местах ,что узи ,гинекологи ,кт с контрастом не видят эндометриоз? И куда он тогда делся сейчас ,меня смотрела специалист в. Гнц колопроктологии триасы вилами датчиков ,в том числе и доплером ,сделала у них мрт с контрастом

(Гость) Иван 12.06.2022 19:17

Сейчас он вам тут новую тему для размышлений подбросил ,эндометриоз моей жене на узи увидели ,а на мрт без контраста участок за маткой между прямой кишкой и маткой 0,9 см на 0,5 см .,те сейчас он засрал всех ,кто вам делает мрт ,узи и так далее ,все дураки ,только профессор знает ,что свищи не видит никто на что процентов и что эндометриоз на вашей тясячи исследований никто бы не поймал ))) ну просто песня ))) вы дальше продолжайте у него спрашивать ,он вам сейчас такое тут на поставит в диагнозах

Евгений Алексеевич Загрядский 12.06.2022 23:41

Гостям для общего развития.
Lin T, Ye Z, Hu J, Yin H. Сравнение трансфистульного контрастного эндоанального УЗИ и МРТ в диагностике анальной фистулы. Ann Palliat Med. 2021 Aug; 10 (8): 9165-9173. doi: 10.21037/apm-21-1624. PMID: 34488402

(Гость) Степа 13.06.2022 05:19

В голове у вас фистула ,хватит всем ставить одни и те же диагноза ,все ковы вы туда послали проветриться не нашли свищей,отсюда вывод -либо вы просто так его всем ставите не разбираясь ,либо они ничего не видят .Я слитно ,как и многие тут склоняюсь к первому варианту .Вы ведёте себя крайне непрофессионально,всем пишите на вопрос одно и тоже ,то свищ неполный ,то у вас любая эрозия -язвенный колит сразу ,то этот криптит ,который ,как вы потом пишите ,не будет видно на узи и мрт пока он не станет крипт -абсцессом.Помните,вас читают люди уже после ваших ответов и сравниваюсь ,что и кому вы отвечаете .Теперь уже эндометриоз не виден на мрт по вашему ,ну это уже вообще ,а зачем тогда вообще этот метод исследования ,если он ничего не показывает ? Вы просто ноль ,я уже давно убедился

Евгений Алексеевич Загрядский 13.06.2022 11:04

Научитесь излагать свои мысли на русском языке,

(Гость) Степа 13.06.2022 11:28

Писал с телефона ,он исправляет ,вы лучше за собой последите ,ваши диагнозы смешны ,над вами все смеются уже )вы всем ставите одни диагнозы на протяжении многих лет :неполный свищ ,язвенный колит ,криптит ,почитайте сами свои ответы и проанализируйте.Хватит всех гнать в этот ГНЦ ,вот что я вам хотел сказать .Фистула у вас в голове ,причём полная )))так понятнее мой мессендж ??? Или ещё что -то добавить ,русский язык я знаю ,как и то ,что вы ноль ,как проктолог

(Гость) Степан 13.06.2022 11:34

Я что вы мне отвечаете ,ответьте девушке ,она вам спросила на мрт виден эндометриоз ,который вы ей тут уже поставили .А то у вас тенденция странная ,не отвечать на вопросы ,когда вас прижали.Как только вы понимаете ,что аргументы зала перевешивают ваш бред ,вы сливаетесь с диалога .Это мы все знаем давно

(Гость) Алена 13.06.2022 14:15

Несколько лет назад ,начитавшись ответов про неполные свищи ,пошла к данному профессору ,отправил гнц колопроктологии на узи ,беспокоишь боли в заднем проходе ,выделения слизи желтого цвета,зуд ,отдавала во влагалище ,напугал свищем ,сделала узи ,ничего не обнаружили .Предлагаю не верить ему и его ответам ,Марина .

(Гость) Марат 13.06.2022 14:25

Смотри сколько нас,я сам из Ростова ,он меня туда же послал с подозрением на свищ ,тут консультировался с ним .И никакого свища нет.Он по ходу дела сотрудничает с ними и они ему отстегивают ,чтобы он тут всех кошмарил и все бежали туда ,у меня он ещё и язвенный колит подозревал из -за эрозии на прямой кишке ,сказал это так начинается .Прошло уже года три нет язвенного никакого ,пять колоноскопий сделал

(Гость) Альберт 13.06.2022 15:33

Какой -то сумасшедший,пора на пенсию .Разве нормальный проктолог будет тут сидеть ?у него работы в Реале хватит

(Гость) Майя 13.06.2022 15:59

Мне у них на Саляма Адиля, исключили свищ ,по узи и мрт ,по вашим словам это не точно ,какие ещё исследования нужены,какие наблюдения и контрольные исследования ? О чем речь я не поняла ?получается это не точно ,что они исключили и это не даёт гарантий ?

(Гость) Майя 13.06.2022 16:20

Вопрос :как исключить все виды свищей на что процентов ?тогда

(Гость) Женя Слепцов 13.06.2022 17:27

Всем прикрыться и ползти в строну кладбища ,по его ответам ,все не точно ,все плохо,везде ничего никто не определяет ,теперь уже и гнц этот тоже не определяет ,анализов на язвенный и болезнь крона нет в природе ,мне писал

он вам не ответит уже ,не ждите .Он всегда так делал ,когда на него нападали из за его глупостей

(Гость) Олег 14.06.2022 20:20

А что вы не ответили ,навели шуму и в кусты.Так и с моим вопросом было ,вы почему так делаете ?сначала выставляете серьёзные диагнозы ,потом смываетесь и не отвечаете уже .?

(Гость) мм 11.06.2023 19:41

https://cloud.mail.ru/public/3wW2/veN4Lh2KU

Полная версия страницы »»»