Иссечение хронической анальной трещины.
«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»
Вопрос №849557 :: (02.04.2015 18:03) :: Ответов: 4; Комментариев: 0
|
Александр
Муж., 21 лет. Украина Украина |
Добрый день! 10 месяцев назад появилась острая анальная трещина. Жжение, дискомфорт, достаточно сильные боли. Назначили лечение с диетой и свечами, но я как-то халтурил, за что и поплатился. Трещина никак не заживала, и лишь временно (от двух недель до 1 месяца) бывало не беспокоила, а потом по новой. Сейчас задумался об операции. Подскажите, пожалуйста, для небольшой поверхностной хронической анальной трещины (таково ее описание от моего врача-проктолога) более приемлемо радиоудаление (сургитрон) или классическое иссечение? Мне предельно важно знать где меньше осложнений, т.к. жутко боюсь парапроктита или свищей (из-за их долгого лечения и большого шанса развития недержания). Подойдет ли в моем случае сургитрон, или все же лучше классическое травматичное иссечение? Спасибо заранее! |
 |
   |
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
1.Дело не в Сургитроне или использовании скальпеля, а том как это делается.
2.При наличие спазма сфинктера выполняют боковую сфинктеротомию либо используется анопластика. Время создания: 02 Апреля 2015 22:29 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
 |
Зам. глав. врача по хирургии ООО "Клиника "Уральская", врач-колопроктолог, хирург
Александр, доброго времени суток. Основная задача при хирургическом анальной трещины - это т.н. дозированная сфинктеротомия, направленная на ликвидацию патологического сфинктероспазма, который является основой поддержания трещины. Выбор способа основан на традициях клиники и желании пациента. С уважением, проктолог Завалин А.В.
Время создания: 02 Апреля 2015 23:10 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
 |
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Требуется классическое консервативное лечение, без "халтуры". Его возможности Вами не использованы. Операция не гарантирует излечение.Консервативное лечение анальной трещины должно состоять из четырех компонентов: нормализация стула (диета, стол 3 при запорах, стол 4 при диарее) + снятие спазма анального сфинктера (0,2% Нифедипиновой или Нитроглицериновой мазь) + стимуляция заживления раневого дефекта (самой трещины, в зависимости от ее состояния) + нормализация микрокровотока в тканях за счет использования флеботоников (Детралекс, Флебодия). Курс лечения - 8 недель. Каждый элемент в отдельности результат лечения гарантировать не может.
Время создания: 03 Апреля 2015 09:32 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|
 |
Врач-хирург, Москва
Выбор методики удаления напрямую зависит от точной локализации трещины, степени её запущенности, технической оснащённости доктора и его квалификации. При этом необходимо помнить, что подавляющее большинство трещин весьма успешно вылечиваются консервативными мероприятиями, а оперируются ТОЛЬКО те трещины, лечение которых не даёт желаемого эффекта.
Время создания: 07 Апреля 2015 13:17 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала