Из кишенчника вымывается флора

«Другие консультации / Гастроэнтеролог»

Вопрос №1118615 :: (01.09.2024 08:41) :: Ответов: 1; Комментариев: 1
Алексей
Муж., 33 лет.
СПБ
Всем доброго.
Прошу помощи или совета со следующей проблемой - около 8 лет назад у меня начались проблемы с ЖКТ. Постоянные диареи, нормальный стул за эти 8 лет был 4 раза. И проблема этих диарей, что выход стула до полного опустошения кишечника может занять как час, так и 3-4 часа подряд.
Делал анализ микробиоты тонкой кишки, тот показал, что уровень флоры - микробиотическое ядро - составляет 39% от нормы.
Была после проведена колоноскопия и гастроэндоскопия. По колоноскопии - без патологий, а вот в гастроэндоскопии - добавился диагноз «недостаточность кардии», несмыкающийся плотно привратник.
Так же по результатам ФГЛС были найдены поверхностный гастрит и дуодено-гастральный рефлекс, но эти 2 пункта уже не в новинку, это было у меня почти всю жизнь и до появления проблемы, и так же у всех моих родственников, из тех, кого я знаю.
Собственно, были назначены стандартная диета с 6ти разовым питанием, назначили принимать тримедат. Однако, всё это не помогло.
Один из врачей предложил попробовать восстановить флору не пребиотиками, а потреблением большого количества кефира. Я 5 недель пил по литру 3-х % кефира. И через 2 недели после начала приёма кефира у меня стул приобрёл нормальную форму, походы в туалет стали длиться пару минут, максимум могло минут до 20 затянуться, но не на 3-4 часа, как раньше. Но, когда курс кефира был закончен - через 3 дня после прекращения приёма всё вернулось. Стул снова стал диарейным, несформированным. Сейчас мне назначили повторный ФКС и ФГДС под седацией, но я уже не уверен, что это что-то даст новое.
И тут нужно сделать пометку, а именно дату начала проблемы с жкт - это случилось после того, как мне был поставлен диагноз несахарный диабет центрального генеза. Который, как оказалось, был у меня недиагностированным почти 25 лет жизни, и причиной была травма головы в возрасте нескольких месяцев.
После начала приёма лекарства - в виде десмопрессина, у меня увеличилась масса тела в течении месяца с 56 до 74кг, и изменилось кровяное давление - с 80\60, каким оно было всю жизнь - стало 120\80.
И я общался с несколькими десятками людей с таким же диагнозом - ни у кого не было таких изменений веса и давлений, т.к. почти всем им диагноз было поставлен в течении месяца после возникновения заболевания, и таких серьезных изменений у них просто не произошло. И проблем с жкт и стулом у них так же не наблюдается. И сейчас, как мне кажется, что возможно именно изменение физиологических параметров тела могло повлиять на работу этого клапана между желудком и кишечником. Нарушить работу кровоснабжения, питающего этот клапан или ещё что-то. И вопрос, который меня интересует - возможно ли хирургическое исправление дефекта данного клапана, если это действительно проблема в нём? Так как традиционные методы лечения мне не помогли.
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Здравствуйте! По ФГДС «недостаточность кардии», несмыкающийся плотно привратник это реакция на введение эндоскопа (норма). Поверхностный гастрит это то что видит врач эндоскопист, но это не доказывает наличие гастрита. Гастрит диагноз морфологический. Дуодено-гастральный рефлекс чаще всего тоже реакция на проведение эндоскопии. Для исключения микроскопического колита проводят ФКС с биопсией из всех отделов. Можно рекомендовать кал на кальпротектин, на желчные кислоты и на альфа-1-антитрипсин.
Время создания: 01 Сентября 2024 14:18 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала
Алексей 01.09.2024 17:50
Забыл добавить. Сдавал кал на кальпротектин - показало 30 при норме до 49. Так же были анализы на С-реактивный белок - 0.57mg/l при норме ниже 5mg\l и ещё почти 20 десятка, назначенных врачом. Но все - в пределах нормы либо не обнаружены.