Из послеоперационного шва тридцатилетней давности лезут нитки.

«Хирургия / Хирург»

Вопрос №986010 :: (05.09.2017 21:22) :: Ответов: 4; Комментариев: 4
Татьяна
Жен., 59 лет.
Россия Краснодар
Здравствуйте! Более тридцати лет назад мне сделали операцию.После обычных родов (не кесарево) у меня на белой линии живота, прямо в зоне солнечного сплетения образовались три грыжки - маленькие шарики под кожей. Провели операцию. После операции шов долго заживал. И вот прошло 34 года, и у меня сначало образовался легатурный свищ. Хирург в нашей пол-ке мне удалил две ниточки и вроде всё прошло и затянулось. А сейчас, вот уже неделю как, теперь с другой стороны образовалась тоненькая трещенка, из неё по капельки сочится сукровица. Похоже , что снова лезет шовный материал. Подскажите пожалуйста, что же мне делать? И на сколько это опасно? Сегодня была у хирурга. Она мне назначила делать примочки из соды, что меня очень поразило и удивило, мягко говоря. Дала направление на УЗИ . Больше ничего не назначила.
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва
Врач-хирург, Москва
По направлению хирурга пройдите УЗИ и с результатом к доктору. Тактика и объём лечения после получения результатов.
Время создания: 06 Сентября 2017 10:44 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Марат Тигранович. Хирург
Хирург
Лигатуры смысла нет держать, они уже инфицированы, отторгаются. Надо их удалять, но это высокий риск грыжеобразования. Если появится грыжа, то пластику делать более нейтральным материалом (например полипропилен).
Время создания: 06 Сентября 2017 13:01 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Удалять шовный материал и альтернативы этому нет.
Время создания: 06 Сентября 2017 15:20 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Андрей Викторович Красильников. Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара
Вопрос не осуждается заочно, только при осмотре лечащим врачом.
Время создания: 07 Сентября 2017 08:34 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
Мнение зала
Татьяна 06.09.2017 22:49
Всем Докторам огромное спасибо !!! 15 сентября сделаю узи, уже записалась. Посмотрим. 0
   
Татьяна 06.09.2017 22:50
Всем Докторам огромное спасибо !!! 15 сентября сделаю узи, уже записалась. Посмотрим. 0 0
   
Татьяна 26.07.2020 01:02
Здравствуйте! В пятницу, 17 июля 2020г., хирургом в пол-ке мне была проведена мини операция по вскрытию гнойника рядом со старым послеоперационным швом (35 лет назад была операция послеродовой грыжи белой линии живота). Хирург осмотрел ещё незаживающую рану на месте лигатурного свища. Эта рана у меня уже год не затягивается, там ниточки удаляли, но так и не проходит. Этот хирург тоже поискал нитки, но не нашёл. Вставил дренаж (резиночку) и сказал дома сделать гипертонический р-ор и поливать (смачивать) постоянно марлевую повязку. Я так и делаю. уже 4 раза была на перевязках, дренаж меняют, т.к. гной ещё есть, и снова солевой раствор говорят прикладывать. Сегодня уже 10 день, а у меня там что то стало хуже, покраснело немного и гной вытекает. Я боюсь, что с гипертоническим р-ром никаких улучшений не будет. Почему то хирург не присутствует на перевязках. Мед сестра только. Пожалуйста подскажите что же мне делать дальше? Чем лечить и что прикладывать? Знаю, что левомиколь ещё рано. Может быть диоксидин 0,5% прикладывать? Я спрашивала у мед. сестры , она не знает? Что то мне страшно?
   
Для начала необходимо проведение УЗИ мягких тканей в области свища, а также обязательно взять бак/посев отделяемого из раны на флору и чувствительность к а/б. Дальнейшая тактика после получения результатов.