Изжога, ИПП

«Другие консультации / Гастроэнтеролог»

Вопрос №1079435 :: (11.11.2020 20:16) :: Ответов: 6; Комментариев: 0
Алина
Жен., 29 лет.
Лениногорск
Здравствуйте, беспокоит сильная изжога. Три года с небольшими перерывами на рабепразоле. Без него жжение, кашель, боль за грудиной. Но сейчас узнала, что длительный приём ИПП ведёт к атрофии и раку. Пытаюсь *слезть* с рабепразола, с первых же дней жжение очень сильное. Посоветуйте , какие обследования для определения кислотности и бактерии хеликобактер? Много раз собиралась сдать анализы, но не получается выполнить условие - до сдачи анализов не пить ИПП . Что более информативно? Гастропанель, дыхательный тест на хеликобактер? Спасибо заранее
Татьяна Сергеевна. Врач-оториноларинголог
Врач-оториноларинголог
Здравствуйте.
Сделайте ФГДС с биопсией на хеликобактер пилори.
УЗИ органов брюшной полости.
Сдать биохимию крови( алат,асат,билирубин общий,прямой, холестерин,сахар крови,панкреатическая амилаза,липаза,щелочная фосфатаза)

Строго соблюдайте диету
Время создания: 12 Ноября 2020 08:22 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
РН-импедансметрия пищевода, кал на а/г к хеликобактеру, ФГДС.
Время создания: 12 Ноября 2020 08:51 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Семений Александр Тимофеевич. Ген.директор ООО НПЦИиОМ "Образ Здоровья"
Ген.директор ООО НПЦИиОМ "Образ Здоровья"
Если есть ГЭРБ - таблетки не спасут.остеопатия+психотеапия+электромагнитная терапия. За консультацией - в скайп.
Время создания: 12 Ноября 2020 08:54 :: Тип участия: Нетрадиционная медицина
Оценок: 2
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
какие обследования для определения кислотности и бактерии хеликобактер? Что более информативно? Гастропанель, дыхательный тест на хеликобактер?

Здравствуйте,.
Диагностика для обнаружения хеликобактер
- Исследование крови на антитела к бактерии хеликобактер.
= Исследование кала на антиген возбудителя.
- Цитологическое исследование материала, полученного при фиброгастродуоденоскопии (ФГДС) из разных участков желудка .
..
- Дыхательный тест на хеликобактер. (уреазный дыхательный тест (UBT и ХЕЛИК-тест); быстрый уреазный тест с биоптатом желудка).

Выявление антител Ig G к антигену Helicobacter pylori в сыворотке говорит о том, что организм сталкивался с этой бактерией Нр. У Более 90 % носителей Helicobacter pylori не обнаруживается никаких симптомов заболеваний.




Полное уничтожение в слизистой оболочке Helicobacter pylori имеет цель: Обеспечить благоприятные условия для заживления Язв и Гастритов

Показания к эрадикации Нр:
• Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки
• MALT-лимфома
• Атрофический гастрит
• Состояние после резекции по поводу рака желудка
• Пациенты, имеющие I степень родства по отношению к больным раком желудка -
• Желание пациентов (после полной консультации с лечащим врачом)

После успешного Уничтожения (эрадикации) Helicobacter pylori :
- через 3 года вновь "заражаются" этой бактерией около 32 % пациентов,
- через 5 лет — 82—87 %,
- а через 7 лет — примерно 90 %
Кроме H. pylori в желудке многих здоровых людей обитают другие микроорганизмы, в частности лактобактерии L. gastricus, L. antri, L. kalixensis, L. ultunensis, стрептококки, стафилококки, грибы Candida, бактероиды, коринебактерии и другие УСЛОВНО патогенные.

Исключите СРК. - это Невроз кишечника (психогенное расстройство).
https://vk.com/id173286288?w=wall173286288_354%2Fall
Напишите цифры Кальпротектина

Напишите ВСЕ жалобы

Время создания: 12 Ноября 2020 22:16 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
ЭРНИС АЛЕКСАНДРОВИЧ. ХИРУРГ ТЕРАПЕВТ ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ХИРУРГ ТЕРАПЕВТ ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Пройдите ФГДС
Время создания: 15 Ноября 2020 18:55 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Нужно разобраться в истинных причинах изжоги. Пить симптоматические средства - не выход.
Время создания: 16 Ноября 2020 12:14 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Мнение зала