Изменения миокарда с фото ЭКГ

«Кардиология / Кардиолог»

Вопрос №812870 :: (02.10.2014 15:56) :: Ответов: 3; Комментариев: 13
Татьяна
Жен., 40 лет.
Москва
Уважаемые, доктора!
Меня иногда беспокоят небольшие боли в области сердца, когда понервничаю или устану (немного колет). Года три нахад ставили диагноз ВСД, которого, как я потом узнала не существует. По результатам только что сделанного ЭКГ - «неполная блокада правой ножки пучка гиса и изменения миокарда метаболического характера». Что сие означает выяснить у терапевта не получилось. Можно узнать по снимку ЭКГ - есть у меня какие-то изменения в миокарде или с сердцем всё нормально и у меня по прежнему пресловутая несуществующая ВСД?)
Вот ЭКГ: http://f-picture.net/lfp/s005.radikal.ru/i212/1410/a2/96942f0a4679.jpg/htm
Благодарю за ваше время и внимание!
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Боли с сердцем не связаны.
Диагнозом "ВСД" в наших краях обычно именуют разные неврозы.
ЭКГ, как я вижу, описывал тот же доктор, что и ЭКГ Дмитрия из другого сегодняшнего вопроса. =)
И опять на ЭКГ, где "ничего особенного" написали разные "страшные" слова. Похоже, тут не ошибка, а уже система. Или доктор - перестраховщик. =)
***
Жалобы подробно опишите.
Время создания: 02 Октября 2014 20:07 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
И охота Вам ввязываться в эту дурацкую полемику о терминах. ВСД или НЦД или вегетативная дистония соматоформного характера, как её называют психиатры, это разные названия одного и того же заболевания, которое называется НЕВРОЗ. И обзывают люди друг друга всякими неразумными словами за то, что они употребляют не тот термин, который им нравится. И вдобавок морочат головы больным и здоровым людям. Нормальная у Вас ЭКГ. И правильно пишет Александр Александрович о перестраховщиках. "изменения метаболического характера" - это очень хорошее и удобное заключение, совершенно бессмысленное, но звучит! Это вроде "дистония соматоформного характера" За такие термины и выводы можно больше денег брать. А то подумаешь - ВСД, это у каждого третьего можно найти в наше светлое безмятежное время. И никакого тебе уважения. И никакой блокады нет. Кстати, неполная блокада правой ножки пучка Гиса - это вариант нормы. На неё не надо обращать внимания.
Время создания: 02 Октября 2014 21:23 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
Здравствуйте, Татьяна!



Жалобы Ваши заведомо внесердечные по характеру, а ЭКГ не нормальная, а великолепная!




Никаких блокад и «изменений» нет!
Время создания: 04 Октября 2014 20:56 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Мнение зала
Татьяна 02.10.2014 20:17
Александр Александрович, спасибо за ответ!
Да, мы вместе с мужем Дмитрием обратились к одному и тому же доктору за справками в бассейн и получили «страшные» результаты ЭКГ)
Жалобы: вдруг посреди ночи я просыпаюсь от какого-то жжения или комка в горле и мне становится страшно и сильно колотится сердце, пересыхает во рту и колет в области сердца. Я пью настойки седативных трав, они мне помогают. Но и окончательно это не проходит. Я знаю, что это что-то вроде панических атак и это происходит в моей голове, но это не поддаётся моему контролю, как бы я ни старалась. Других жалоб ни на что нет.
   
Да, похоже на панические атаки. В такой ситуации я рекомендую провести суточное мониторирование ЭКГ, чтобы исключить пароксизмальные нарушения ритма, которые иногда напоминают ПА.
   
Татьяна 02.10.2014 20:27
Александр Александрович, вы пишете, что боли с сердцем не связаны, значит этих «метаболических изменений миокарда» нет и можно не беспокоиться об этом заключении?
   
Строго говоря, писать такие слова в заключении не совсем корректно. Ничего особенного на ЭКГ, как я уже сказал, нет.
   
Да, похоже на панические атаки. В такой ситуации я рекомендую провести суточное мониторирование ЭКГ, чтобы исключить пароксизмальные нарушения ритма, которые иногда напоминают ПА.
   
Татьяна 02.10.2014 20:38
Большое спасибо за ответы!
   
На здоровье.
   
Татьяна 02.10.2014 21:37
Эдуард Романович, спасибо за ответ! Как я поняла, опасаться за сердце мне не стоит, а это главное)
Что касается ВСД, то на этом же сайте и пристыдили однажды, что такого диагноза мол нет) Кто бы ещё сказал, как от этого невроза излечиться, вот было бы бесценно. А то пустырник, валерианку и пион пью три года, а воз и ныне там.
   
Эдуард Романович обычно не пишет в комменты.
Как я уже говорил, ВСД - это обычно тот или иной вид невроза. У нас слова "невроз" доктора стесняются и называют эти явления обычно ВСД, НЦД и т.д.
Опасаться не стоит. Для исключения пароксизмальных нарушений ритма сделайте суточный монитор ЭКГ. А то они иногда бывают под маской апнических атак.
Если по монитору норма - можно будет уверенно говорить о неврозе и консультироваться с психотерапевтом.
   
*панических атак
   
Татьяна 03.10.2014 11:57
Я очень вам признательна за советы, обязательно ими воспользуюсь.
   
Татьяна 04.10.2014 23:02
Александр Юрьевич, спасибо!!! 0