Изотретиноин в лечении угревой болезни

«Дерматология и венерология / Дерматолог»

Вопрос №712091 :: (12.07.2013 11:02) :: Ответов: 3; Комментариев: 0
t4815162342
Жен., 21 лет.
Россия Краснодар
Насколько целесообразно назначение Изотретиноина при относительно легких формах угревой болезни, учитывая огромное число побочных эффектов? Была сегодня на приеме у дерматовенеролога. Врач сразу же предложила мне лечение этим препаратом (после того как сдам кровь и мочу). Посоветуйте пожалуйста - стоит ли его принимать? Также прошу учесть то, что у меня итак есть проблемы с ЖКТ - хр.гастрит, болят суставы (причину пока не установили) и беспокоят сильные головные боли. Насколько велика вероятность, что препарат усугубит мои проблемы? (Пораженные участки: лицо и верхняя часть спины) Благодарю за ответ. http://s53.radikal.ru/i139/1307/a6/8b59eaa66002.jpg
Чернявский Виталий Максимович. Врач-дерматолог,   г. Москва. Практика с 1981 г. Собственные разработки лечебных прописей.
Врач-дерматолог, г. Москва. Практика с 1981 г. Собственные разработки лечебных прописей.
Его и при тяжёлых формах принимать не сто'ит. Дело
в том, что акне (прыщи, угри, чёрные точки - комедоны), любых
«конфигураций», чаще всего, – это, стрептококко-
стафилококковое
воспаление (переход сапрофитных стрептококка и
стафилококка, а также пропионибактерий, живущих в симбиозе с человеком, в
паразитическую форму – вследствие
каких-либо изменений обмена) и
активизация сапрофитного лицевого микроскопического клеща Demodex. Даже если клещ формально не был
найден
– это не имеет значения (клещ существует в норме у всех людей, но не
всегда его находят при соскобе!) Гормональный фон может иметь значение – однако
воздействовать на него по такому поводу не сто’ит – отрицательных последствий
больше, чем положительных… Мази и кремы при этом явлении обычно переносятся
плохо… Готовые средства (зинерит, скинорен, базирон, куриозин и т.п.) тоже, как
правило, малоэффективны. Косметологические процедуры могут даже ухудшать
дальнейшее течение. Внутрь от
угрей ничего принимать не нужно
(особенно антибиотиков) - потому что никакой
инфекции нет! К Роаккутану/Изотретионину (который
часто советуют в этих случаях) лучше вообще не прибегать – от акне он особо
не поможет, а печень выведет из строя всерьёз и надолго!
Давить прыщи или комедоны ни в коем случае
нельзя (это и усиливает раздражение, и может спровоцировать абсцесс, и даёт рубцы)!
Клещ Демодекс и стрептококк существуют в коже
практически всех людей - это её НОРМАЛЬНЫЕ обитатели-сапрофиты. И пока их
что-либо не провоцирует на переход в паразитическую стадию - мы их присутствия
не замечаем. Они не являются болезнью - это НОРМА. Поэтому организм не даст
бороться с ними антибиотиками и противопаразитарными препаратами внутрь - он
будет включать иммунную защиту для СПАСЕНИЯ этих агентов воспаления! "Угревая болезнь" - это не совсем корректный термин. Угри - по сути, вообще не болезнь.
Попробуйте следующее (эта схема
лечения разработана мной и с успехом применяется уже более 20 лет): приобрести
в аптеке 2 флакончика (по 40 мл) 2% салицилового спирта, упаковку
(10 ампул) 1% раствора Диоксидина (амп. по 10,0), флакон Димексида
и
упаковку таблеток
«Метронидазол». Вскрыть все ампулы
диоксидина, смешать его со всем объёмом сал. спирта, добавить 1 стол. ложку
димексида и 4 стол. ложки кипячёной воды. Затем растолочь 3 таблетки
метронидазола, всыпать в раствор и взболтать до максимального растворения. Чтобы не сушило – добавить 1/2 флакончика (25
мл-вого) Глицерина...



Протирать 2 раза в день (не менее полугода).
Кстати, это может помочь и от других воспалений на коже. Перед употреблением
взбалтывать. И нужно умываться не водопроводной, а бутилированной минеральной
водой
(только природной, а не искусственно минерализованной), типа
«Ессентуков» – содержащиеся в ней сульфаты дополнительно лечат кожу (промывают
и прочищают поры) и снижают жирность…



Если возникнут дополнительные вопросы
– пишите на адрес chervital@yandex.ru
Время создания: 12 Июля 2013 16:06 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 10
Константин Валерьевич Головченко. уролог, андролог, дерматовенеролог, кандидат медицинских наук, телефон для записи на прием:        8 (910) 444 1771.
уролог, андролог, дерматовенеролог, кандидат медицинских наук, телефон для записи на прием: 8 (910) 444 1771.
Уже отвечал.
Время создания: 12 Июля 2013 20:41 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Панигрибко  Сергей Леонидович. врач дерматовенеролог
врач дерматовенеролог
вообще нецелесообразно.
Время создания: 14 Июля 2013 16:38 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала