Желчь в желудке

«Другие консультации / Гастроэнтеролог»

Вопрос №499171 :: (31.08.2011 13:17) :: Ответов: 2; Комментариев: 2
Александр
Муж., 21 лет.
Россия Красный Сулин
здравствуйте! появились боли в желудке, мучают по ночам и между приемами пищи. сделал ФГДС, обнаружили в нем желчь. в заключении поверхностный гастродуоденит, дуоденогастральный рефлюкс, недостаточность кардии. Прописали урсосан и омез. Улучшений почти не наступило. Возможно ли лечение?
Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Похоже на холецистит или камни желчного пузыря. Обследование: кровь биох. анализ (печёночный комплекс+амилаза), копрограмма, УЗИ вн. органов. Лечение пробное: Диета №5 (есть у нас на Главная/Статьи/Другое), альмогель через час после еды, бускопан 3 р/сут.
Время создания: 31 Августа 2011 22:15 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Сделать УЗИ.Бускопан 1т-3раза за 15 мин до еды(7дн).
Время создания: 01 Сентября 2011 05:44 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
Александр 10.09.2011 11:20
Здравствуйте Владимир Иванович! По вашей рекомендации сделал УЗИ. Печень и поджелудочная все вроде в норме, а вот желудочный пузырь Расположен: типично, Форма: с перетяжкой, Размер 81x15 не увеличен, Стенка 2,5 Просвет: густая желч, пристеночный (вроде так) желч, конкрементов нет. Заключение: Дискенизия желчного пузыря. Местный врач назначил Омепразол, Фомотидин, Мотилиум, Амоксоциллин, Одестон. Хочу узнать ваше мнение насчет назначения врача и есть ли теперь нужда делать то что вы написали «кровь биох. анализ (печёночный комплекс+амилаза), копрограмма» ?
   
Выявили застой, "песок" в желчном пузыре. Обследование продолжить (возможен вторичный гепатит). Лечение «песка» в желчном пузыре Возможно - препаратами урсодезоксихолиевой или хенодезоксихолиевой кислот, разжижающими желчь (урсосан, урсофальк), улучшающими ее реологию. Принимать суточную дозу препаратов (рассчитывается индивидуально, в зависимости от массы тела, 250 мг на каждые 25 кг веса) следует сразу перед сном, спустя 2 часа после ужина, параллельно пропить курс осмотических желчегонных трав (репешок, бессмертник, шиповник) или Холагол 3-4 раза в день за 30-40 минут до еды по 10 дней через 20 дней 3 курса) и ТЮБАЖ (есть в поисковике ГУГЛ). Необходимо питание по 5 диетстолу (есть на Главная/Статьи/Другое), причем - регулярное, 3-4 разовое. Курс лечения препаратами желчных кислот продолжить до 3 месяцев. Через три месяца - контрольный ультразвук (УЗИ).